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2021心肺复苏指南

我们从研讨会上了解到，2021国际心肺复苏最新指南做了以下重要的改动：

1、先进行胸外按压：“cab”代替“abc”

2、从流程中回去除了“看看、听到和感觉”

3、成人按压幅度：“至少2英寸（5厘米）”

4、按住速率：“每分钟至少100次”

5、避免过度通气（过多，过于频繁）

6、尽量掌控心肺按住的终端时间

7、强调团队抢救

8、单人操作方式心肺衰退时不建议使用球囊通气

据悉，今年是心肺复苏诞生的50周年，国际心肺复苏最新指南每5年公布一次。美

国心肺复苏指南2021公布

今天美国心脏病学会公布了期待已久的2021年心肺复苏指南，本次指南主体结构与

2021指南基本相似，几个最主要变化是：

1．生存链：由2021年的四早生存链改成五个链环：（1）早期辨识与应答；（2）早

期cpr：特别强调胸外心脏按住，对未经培训的普通目击者，引导救护人员电话指导下仅

搞胸外按住的cpr；（3）早期超声波：如有指征应当快速超声波；（4）有效率的高级生

命积极支持（als）；（5）完备的心脏骤停后处理。

2．几个数字的变化：

（1）胸外按住频率由2021年的100次/min改成“至少100次/min”

（2）按压深度由2021年的4-5cm改为“至少5cm”

（3）人工呼吸频率维持不变、按住与体温比维持不变

（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的cpr，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者

要求对abc改变为“cab”即胸外按压、气道和呼吸

（5）超声波能量维持不变，但更特别强调cpr

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（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或pea者常规使用阿托品

（7）保持rosc的血氧饱和度在94%-98%

（8）血糖超过10mmol/l即应控制，但强调应避免低血糖

（9）加强按住的重要性，按住间断时间不少于5s

3．整合修改了bls和acls程序图（摘自丁香园）生存链：由2021年的四早生存链

改为五个链环：（1）早期识别与呼叫；（2）早期cpr：强调胸外心脏按压，对未经培训

的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的cpr；（3）早期除颤：如有指征

应快速除颤；（4）有效的高级生命支持（als）；（5）完整的心脏骤停后处理。

2．几个数字的变化：

（1）胸外按压频率由2021年的100次/min改为“至少100次/min”

（2）按住深度由2021年的4-5cm改成“至少5cm”

（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变

（4）强烈建议普通救人者仅搞胸外按住的cpr，弱化人工呼吸的促进作用，对普通目

击者建议对abc发生改变为“cab”即为胸外按住、气道和体温

（5）除颤能量不变，但更强调cpr

（6）肾上腺素用法用量维持不变，不所推荐对心脏骤停或pea者常规采用阿托品

（7）维持rosc的血氧饱和度在94%-98%

（8）血糖少于10mmol/l即为应当掌控，但特别强调应当防止低血糖

（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s

3．资源整合修正了bls和acls程序图

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