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未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄
未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄
体的
体的
超声鉴别诊断
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精选ppt
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定
定
义
义
精选ppt
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精选ppt
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Ø异位妊娠中90%以上为输卵管妊娠
Ø异位妊娠中90%以上为输卵管妊娠
Ø输卵管妊娠又以壶腹部最常见,约占
Ø输卵管妊娠又以壶腹部最常见,约占
60%,其次是峡部,约占25%。
60%,其次是峡部,约占25%。
精选ppt
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Ø正常情况下,卵子与精子在输卵管壶腹部
Ø正常情况下,卵子与精子在输卵管壶腹部
结合成为受精卵,在输卵管中移动,3~4天
结合成为受精卵,在输卵管中移动,天
3~4
后进入宫腔,任何原因阻止受精卵进入宫
后进入宫腔,任何原因阻止受精卵进入宫
腔都可导致输卵管妊娠
腔都可导致输卵管妊娠
精选ppt
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病理
病理
Ø输卵管妊娠时,由于缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,
Ø输卵管妊娠时,由于缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,
其绒毛借蛋白分解酶的破坏作用,直接植入管壁
其绒毛借蛋白分解酶的破坏作用,直接植入管壁
肌层,破坏微血管,引起出血。孕卵发育到一定
肌层,破坏微血管,引起出血。孕卵发育到一定
阶段可发生以下情况:
阶段可发生以下情况:
Ø1.输卵管妊娠流产
Ø1.输卵管妊娠流产
Ø2.输卵管妊娠破裂
Ø2.输卵管妊娠破裂
Ø3.继发性腹腔妊娠
Ø3.继发性腹腔妊娠
精选ppt
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临床表现
临床表现
Ø三大病症:停经、阴道流血、腹痛。
Ø三大病症:停经、阴道流血、腹痛。
Ø根据孕囊种植部位和转归不同,临床表现有较大
Ø根据孕囊种植部位和转归不同,临床表现有较大
变化:
变化:
Ø未破裂的异位妊娠无明显腹痛
Ø未破裂的异位妊娠无明显腹痛
Ø流产型有腹痛但不剧烈
Ø流产型有腹痛但不剧烈
Ø破裂型腹痛较剧烈,出血过多甚至休克
Ø破裂型腹痛较剧烈,出血过多甚至休克
Ø尿妊娠试验阳性,血HCG滴度较正常宫内妊娠低。
Ø尿妊娠试验阳性,血HCG滴度较正常宫内妊娠低。
精选ppt
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输卵管妊娠
输卵管妊娠
Ø输卵管妊娠根据声像图
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