妊娠黄体与宫外孕的鉴别诊断.pdfVIP

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未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄

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体的

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超声鉴别诊断

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精选ppt

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精选ppt

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Ø异位妊娠中90%以上为输卵管妊娠

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Ø输卵管妊娠又以壶腹部最常见,约占

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60%,其次是峡部,约占25%。

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精选ppt

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Ø正常情况下,卵子与精子在输卵管壶腹部

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结合成为受精卵,在输卵管中移动,3~4天

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3~4

后进入宫腔,任何原因阻止受精卵进入宫

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腔都可导致输卵管妊娠

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精选ppt

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病理

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Ø输卵管妊娠时,由于缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,

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其绒毛借蛋白分解酶的破坏作用,直接植入管壁

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肌层,破坏微血管,引起出血。孕卵发育到一定

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阶段可发生以下情况:

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Ø1.输卵管妊娠流产

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Ø2.输卵管妊娠破裂

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Ø3.继发性腹腔妊娠

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精选ppt

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临床表现

临床表现

Ø三大病症:停经、阴道流血、腹痛。

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Ø根据孕囊种植部位和转归不同,临床表现有较大

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变化:

变化:

Ø未破裂的异位妊娠无明显腹痛

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Ø流产型有腹痛但不剧烈

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Ø破裂型腹痛较剧烈,出血过多甚至休克

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Ø尿妊娠试验阳性,血HCG滴度较正常宫内妊娠低。

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精选ppt

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输卵管妊娠

输卵管妊娠

Ø输卵管妊娠根据声像图

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