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28精神科药品说明书哈力多注射液

【药品名称】

通用名：癸酸氟哌啶醇注射液

商品名：哈力多

英文名：HaloperidolDecanoateInjection

本品主要成份为：癸酸氟哌啶醇

其化学名称为：4-（4-氯苯基）-1-[4-（4-氟苯基）-4-氧代丁

基]-4-哌啶癸酸酯其结构式为：

FO

Cl

N

OCO(CH2)8CH3

分子式：C31H41ClFNO3分子量：530.1

【性状】本品为淡黄色澄明的无菌注射液。

【药理学与毒理学】

氟哌啶醇的丁酰苯类强力精神抑制剂。对精神病的阳性症状特别

有效，尤其是谵妄和幻觉，而且还能缓解精神运动兴奋。哈力多具有

以下特性：

·一次给药可获得长达4周的稳定疗效；

·氟哌啶醇可逐渐释放，因此血药浓度曲线呈宽广的平台，没有不

规则峰；2～3个月后可获得稳态血药浓度；

·从情感退缩的病人身上可观察到社交恢复作用。

【药代动力学】

哈力多是氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯类化合物，是长效精神抑

制剂，无活性的酯从肌肉组织中逐渐释放出来，并经酶催化水解后，

游离的氟哌啶醇进入血液。

【适应证】

用于精神病的维持治疗。

【用法用量】

哈力多用于深部肌内注射。剂量的个体调整可根据口服氟哌啶醇

的日剂量（毫克数）换算。对轻度到中度精神病状态，常用剂量为每4

周50～100毫克及150～200毫克。对重度病例，通常需要更高剂量

（250～300毫克）。个别病人需要剂量在300毫克以上时，可以加

量。

注：哈力多可轻易取代精神抑制剂的鸡尾酒疗法。

【不良反应】

与其他精神抑制剂一样（口服或非胃肠道给药），开始治疗时可

能引起锥体外系反应，如肌张力增高和震颤（假性帕金森），静坐不

能，甚至可能观察到肌肉痉挛。抗帕金森药可以缓解这些副作用，出

现肌肉痉挛时可以注射弱神经松弛剂。当从现有的精神抑制剂换用哈

力多时，只有当哈力多治疗已经达稳态时才能减少抗帕金森药剂量，

或停用抗帕金森药：

·很少发生过度镇静（嗜睡）。

·与其他精神抑制剂一样，老年患者可能引起呼吸抑制。

·未发现因使用哈力多而出现血象改变或肝肾功能毒性作用的病例。

【禁忌症】

伴有锥体或锥体外系症状的神经障碍。

【注意事项】

在甲亢病人身上，氟哌啶醇还可能引起严重的神经毒性反应。使

用锂盐的病人使用氟哌啶醇时必须特别小心。

下列病人需慎用氟哌啶醇：

·有严重心血管疾病者。

·有惊厥史且使用抗惊厥药的患者或脑电图异常者。

·存在已知变态反应或对多种药物有过敏史者。

有时，在治疗特定精神或情绪症状时，必须服用氟哌啶醇几天到

几周才能达到全效。

未征得医生同意时不要突然停药。

完全停药前应逐渐减少服药的剂量。

本药会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用。中枢神经系

统抑制剂包括抗组胺药或治疗枯草热药、其他变态反应治疗药及感冒

用药；镇静剂、安定药或催眠药；镇痛药物或麻醉药，巴比妥类药物、

抗惊厥药、三环类抗抑郁药或麻醉药品（包括口腔麻醉剂）。使用本

药时，使用上述药品之前请与你的医生联系。

此药可能使某些人困倦或不够警醒，尤其药物加量时。即使你在

睡前用药，醒来时也可能会感到困倦或不够警醒。从事驾车、操作机

器或其他需要警醒的工作前，对自己的服药反应应做到心中有数。

某些病人可能产生眩晕、头重脚轻或晕厥症状，特别是从卧位起

立时，慢慢起身会有帮助。然而，如果问题持续存在或恶化，应该看

医生。

少数用本药的患者可能会比平时对阳光更敏感。如果是初次用药，

请使用防晒霜，或避免太多阳光或过多使用日光灯。如果反应强烈，

请就诊。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

没有足够的关于孕妇用药的研究报告。但有关于在孕期前三个月

将氟哌啶醇与其他有致畸倾向的药物合用出现肢体畸形的病例报告。

在这些病例中，尚不能确立氟哌啶醇与致畸的因果关系。但由于不能

排除其致胚胎损伤的可能，所以对孕妇或可能怀孕的妇女而言，必须

确认用药的益处大于对