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MesenchymalStem
CellsandAcuteLungInjury
间质干细胞及急性肺损
伤
.
ARDSwasfirstrecognizedinthe1960s1asaclinicalsyndromeofsevereacuterespiratory
failurepresentingwithhypoxemiaandbilateralpulmonaryinfiltrates,mostofteninthesettingof
pneumonia,sepsis,ormajortrauma.
lARDS最初在1960年，被人们认识为严重急性
呼吸衰竭的临床综合征；
l血氧缺乏和双边肺浸润，通常继发于肺炎、败
血症、或严重的的创伤；
.
distinctionbetween(ALI)andARDSrelatestotheseverityofhypoxemia,withtheformer
havingaPaO2/FiO2oflessthan300,thelatterwithaPaO2/FiO2oflessthan200.lung
endothelialinjury,alveolarepithelialinjury,theaccumulationofprotein-rich
fluid、cellulardebrisinthealveolarspace
l急性肺损伤(ALI)和ARDS的区别主要指血氧缺
乏严重程度，前者有PaO2/FIO2小于300;
l后者PaO2/FIO2缺乏200;
lALI/ARDS的发病机制涉及肺血管内皮损伤,
肺泡上皮损伤,富含蛋白质液体的增加和肺泡
腔内的细胞残骸.
.
流行病学
l2005年,大约200000名患者在美国开展为
lALI/ARDS,估计有40%的死亡率。
l采用肺保护性通气时代,死亡率下降大约25%。
lIn2005,approximately200,000ptsintheUnited
States
lALI/ARDS,withanestimatedmortalityof40%.
lIntheeraoflungprotectiveventilation,mortalityhas
declinedtoapproximately25%.
.
l大量的临床试验,药物治疗吸入外表活性剂〔inhaled
surfactant〕、一氧化氮〔nitricoxide〕、前列环素
〔prostacyclins〕,糖皮质激素〔glucocorticoids〕,抗
氧化剂〔antioxidants〕,酮康唑〔ketoconazole〕并
非ALI治疗标准；
lALI肺泡的病理生理，任何单一分子不可能逆转综合症
的过程，使临床获益；
lreversethecourseofthissyndrome、provide
substantialclinicalbenefit.
.
l细胞为根底的疗法cell-basedtherapies
l能产生炎症分子molecules
l调节炎症反响modulateinflamma
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