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保险服务流程

保险公司应为我司及参与本项目的企业提供以下统保服务,包

括成立统保专项服务人员体系、提供防灾防损、定期提供理赔统计

报表、内部服务指导范本和内部培训的实施等内容。

(一)我司服务人员体系建设

1、成立陕西省煤矿、非煤矿山安全生产责任保险项目专项领导

小组

我司省级分公司应成立陕西省煤矿、非煤矿山安全生产责任保

险项目专项领导小组,并在保险协议签署后投入管理运作,负责协

议中各项内容的组织、实施及总体管理。小组主要成员包括组长、

日常联系人、组员。

小组组长:由我司省级分公司负责管理该项目的高级管理人员

担任,负责参与决策统保工作中的要事。

日常联系人为负责本项目推行的部门级领导担任,其所在部门

应为项目执行及管理单位。

组员至少应有2人为省级分公司负责该项目的部门人员(含负

责销售的主管人员),至少应有1人为省级分公司核赔部门人员,

至少应有1人为省级分公司数据信息部门人员。

日常联系人职责为:

(1)协助陕西省安全生产责任保险统保专项领导小组组长/副

组长工作,负责组织实施与总体管理各项工作;

(2)负责参加我司组织召开的会议,向我司传达会议精神,并

依据会议精神和要求协调公司资源,合理安排全公司行动;

(3)负责与我司沟通协调,提交有关报告;

(4)负责组织我司(包括省级分公司及下属机构)的培训、宣

贯工作,并邀请我司的人员参加;

(5)陕西省安全生产责任保险统保专项领导小组人员发生变动,

须立即通知我司;

(6)负责推进本协议约定的各项服务工作、配合性工作,并落

实到位;

(7)在契合整体营销推广思路的前提条件下,全力支持并指导

我司各地本项目专项工作小组的营销工作;

(8)全面响应本项目外的由我司各级机构牵头的保险和风险转

嫁需求,包括风险评估、保险采购等活动。

2、各市成立陕西省煤矿、非煤矿山安全生产责任保险项目专项

工作小组

应在当地本项目启动前成立专项工作小组,负责落实项目承保、

理赔及其他各项服务工作。

小组组长:1名,保险公司首席承保公司各市分支机构相关领

导担任,负责组织实施项目各项服务工作。

日常联系人:1名,负责按照本协议的有关内容为各被保险人

提供日常沟通协调、培训、反馈等各项具体服务工作。

保险公司的市专项工作小组职责为:

(1)在保险协议签署后投入运行和管理,负责协议中各项内容

的组织、实施;

(2)市专项工作小组负责人参加公司组织的内部培训,并落实

培训中的具体工作;

(3)接受统保各方对工作中主要问题的反馈,协商且执行达成

一致意见的处理办法;

(4)参与区域内较大及以上生产安全事故(含较大级生产安全

事故)的协调处理;

(5)负责与我司之间的沟通与协调,提交有关报告、数据、材

料等;

(6)负责陕西省安全生产责任保险统保有关服务工作、配合性

工作的推进;对于当地我司组织的培训活动,配合做好:

①应要求选派优秀的责任险核保、核赔、风险管理人员给参保

企业讲课;

②应要求选派优秀的理赔人员讲解理赔流程、索赔的材料准备

等专业知识。

(7)日常联系人发生变动,须立即通知对应的我司。

(二)保险公司保险服务工作内容

1、落实防灾防损服务

在本协议有效期内,保险公司应按照我司的意见为参保企业组

织提供防灾防损服务,由保险公司从防灾防损费用中列支,防灾防

损费用应据实列支,总额为本项目总保险费的3%。防灾防损费用的

使用由各方共同制定具体使用办法,使用办法确定后各方应无条件

执行。

2、定期提供理赔统计报表

按照保险赔偿处理中心规定的格式要求,保险公司省级分公司

应于每月15日前向保险赔偿处理中心及我司提供负责的案件截至上

月末的保险赔案统计报表的电子版本。

3、内部服务指导范本

保险公司应在本协议签署后15个日历日内向我司提供全省统一

的“陕西省煤矿、非煤矿山安全生产责任保险项目保险服务指南”

范本,内容包括但不限于:险种保单明细、各险种保险理赔须知、

保险服务须知、项目小组人员与联系方式、接报案电话等,保险理

赔须知的有关

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