高中生物优质课公开课选修21.1《抗生素的合理使用》课件2（新人教版选修2）.pdf

抗生素的合理使用

抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过

程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质

及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）

所致的感染。

一九二八年，弗莱明（AlexanderFleming,1881-1955）在英国

伦敦圣玛丽医院任职时，无意中在一个被污染的培养皿中发现，

原本打算培养的葡萄球菌，它的生长现象竟被一种青绿色的霉菌

（青霉菌，学名：Penicilliumnotatum）所抑制，因此弗莱明推

测，青霉菌的分泌物应该具有抑制细菌生长的功效。由于这种抑

菌物质是青霉菌的分泌物，因此弗莱明将其命名为青霉素

（Penicillin），并于一九二九年，将其观察到的现象首度发表

在《英国实验病理学期刊》，但当时并没人理会这个医学史上的

重大发现。

由于当时弗莱明并无法将青霉素纯化出来，因此他只能以含有微量

青霉素的粗培养液进行实验，虽然这些粗培养液能够有效杀死试管

中的细菌，但当喂食给被细菌感染的兔子或老鼠时，却发现无抑菌

的能力。这样的实验结果，使得弗莱明认为青霉素在动物体内无法

继续维持其杀菌的效力，因此在发表几篇论文后，就终止了这个研

究，使得抗生素的发展停顿了将近十年之久。

一九四○年，弗洛理与钱恩首度从青霉菌的粗培养液中纯化出青霉

素，并用「老鼠保护试验法」进行动物实验。首先，他们将致死剂

量的细菌注入八只老鼠的体内，其中四只再追加那些初步纯化出来

的青霉素，结果发现只有那些注射过青霉素的老鼠存活下来。一九

四一年，青霉素首度进行人体试验，并证实它能有效治疗经由细菌

感染的症状。同年，弗洛理到美国商谈青霉素的量产方法，再加上

第二次世界大战的催生，因此在一九四三年，青霉素得以顺利量产

与应用。

1945年，弗莱明、弗洛理与钱恩三人，更因发现、纯化与

量产青霉素而获颁诺贝尔生理医学奖。

1944年，瓦克斯曼（SelmanAbrahamWaksman,1888-1973）

在灰色链霉菌中发现链霉素（streptomycin），由于链霉素

是当时第一个能够有效治疗肺结核的药物，瓦克斯曼因而

获颁一1952年的诺贝尔生理医学奖。

他的成功，再一次引起全世界科学家对利用微生物生产抗

生素的研究热潮。

人们找到6000多种抗生素

广泛应用的抗生素大约200种

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全世界每年抗生素产量超过1.0X10kg

产值约100亿美元

抗药性是细菌原本就具有的一种特性

1952年Lederberg设计了影印培养(Replica

plating)，这一试验证明细菌耐药突变不是由抗

菌药物诱导师产生，而在未接触抗菌药物前已

产生耐药突变。其方法为将对链霉素敏感的大

肠杆菌大量接种于营养琼脂平板上，培养后细

菌在培养基上均匀的长出菌苔层，然后用灭菌

的丝绒复盖在一块与平皿同样大小的木块上轻

轻影印，使细菌菌落全部转移到丝绒面上。另

取含有链霉素的琼脂培养平板，将丝绒面再印

在其上，从而获得与原始平板完全相同的复制

平板。将此平板培养，耐药的菌落出现后，通

过比较，可从原始平板的相应部位刮取菌苔转

种至液体培养基中，增菌后，重复制备原始平

板与影印平板。经过数次重复后，则可获得一

株完全没有接触过链霉素的高度耐链毒素的突

变株，表现为原始平板上全部菌落与含链霉素

平板上的菌落吻合。这一实验雄辩地证明了链

选

细

菌

抗

药

性

的

产

生

菌群失调:滥用抗生素

过敏反应:青霉素引起过敏性休克

毒副作用:对肝、肾及其它器官损害

链霉素引起永久性耳聋

“三不原则”

不自行购买

不主动要求

不随便停药

案例分析

课本80