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高危孕产妇管理制度

为了进一步做好孕产妇的管理，做到预防为主，防止高危孕

产妇病情加重和意外的发生，制定本制度。

1、强化首诊妊娠风险筛查责任制。首诊医师对首次就诊建

档的孕产妇进行人身风险筛查（孕产妇风险筛查表见附件1），

筛查结果记录在《孕妇保健手册》及相应信息系统中。

2、首诊医师对妊娠风险筛查为高危的孕妇要进行风险评估

分级（孕产妇风险评估分级表见附件2），按照风险严重程度分

别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风

险）、紫（传染病），并用五种颜色进行分级标识，以便加强分类

管理。

3、对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇可接受孕产期保

健和住院分娩。如有异常，尽快转诊到上级医院。妊娠风险分级

为“橙色”的孕产妇原则上建议其在二级以上医院接受孕产期保

健服务，确有特殊原因需要收治，进行科内或院内会诊，并报告

院领导，同时联系安排随时准备转诊。对妊娠风险分级为“红色”

的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否

适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在为重孕产妇救治

中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分

娩。对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相

关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合

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干预措施。

4、对于妊娠风险分级为“橙色”、“红色”及以上的孕产妇除按上

述要求处理外，应注意签写“妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单”及

“孕产妇风险评估分级报告单”，联系上级医院安全转运孕产妇，

保证孕产妇的保健服务和住院分娩，并报告上级主管部门。

5、孕产期保健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态

评估，根据病情变化及时调整风险分级和管理措施。并进行高危

专案管理，保障高危孕产妇的就诊需求。要注意信息安全和孕产

妇的隐私保护。

6、严格落实高危专案管理。将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”、

“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专

人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、

登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为

“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向辖区妇幼保健机构报送相关

信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心联系，做好转诊。由上

级医疗机构制定个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。对于患

有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当有三级医院副

主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风

险，提出科学严谨的医学建议。

7、发生紧急情况和意外情况时，要依托区危重孕产妇和新

生儿救治专家组，指导危重孕产妇和新生儿抢救工作。

8、畅通危急重症转诊救治绿色通道。对于病情需要转运且

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