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儿童康复科护理常规

在儿童康复科，对于患儿的一般护理，有以下常规：

1.接待患儿及家长，进行称重、测身高等操作，并安排床

位。在确认无误后，佩戴腕带，介绍医生、护士、环境等信息。

2.保持病室通风，但避免直接对流，室温和湿度控制在适

宜范围内。

3.根据年龄和病种分配病房，7岁以上儿童需记录血压。

4.按医嘱指导家属给予易消化、营养丰富的饮食，并暂停

断奶。

5.进行入院宣教，让家属了解住院须知、安全风险等，并

完成相关记录单。

6.测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，记录在单子上，并

根据医嘱处理异常情况，每周测量体重。

7.严格执行身份识别和医嘱，协助检查。

8.进行心理护理，与患儿及家长交流，了解心理动态，减

轻焦虑、恐惧等不良情绪。

9.加强病房管理和消毒，保持整洁、安静，每天通风两次。

10.培养患儿卫生惯，指导洗手等操作。

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11.注意患儿安全，密切观察病情变化，及时报告医生，

认真做好交接班。

12.提供适当的游戏和玩具，帮助患儿适应医院环境，配

合治疗。

13.出院前进行物品清洁和消毒，并进行家庭康复指导和

育儿知识宣传。

在病情观察和护理方面，护士会按等级进行巡视，观察患

儿的生命体征、饮食、排泄等情况，及时报告发现的病情变化，

并协助医生进行抢救和治疗。

危重患儿一般护理常规

执行原发病护理常规。危重患儿入院时，将患儿置入监护

室。责任护士要介绍自己及床位医生，评估患儿病情，观察患

儿面色、意识、精神反应、呼吸、皮肤、肢体活动等，完成患

儿病情早期的预警评分，备好各种抢救物品。根据病情选择给

氧方式与吸氧浓度，保持呼吸道通畅。进行心电监护，监测T、

P、R、BP、SPO2，严密观察，发现异常，及时报告并处理，

及时做好记录。根据患儿病情采取适当卧位。长期卧床者，做

好压力性皮肤损伤的风险评估，建立翻身卡，每2小时翻身，

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落实预防护理措施。建立2条或2条以上静脉留置通道，遵医

嘱及时准确药物静脉治疗。根据病情留置尿管、胃管，观察引

流物的量、颜色、性质及鼻饲喂养胃内有无潴留，各路管道标

识明确。加强防护，躁动时适当约束并加床档，避免坠床或碰

伤。抽搐时根据需要使用牙垫，避免患儿咬伤舌头。准确记录

24小时出入量，密切观察病情变化。一旦发现生命体征改变

和病情危象，应立即通知医生并积极采取急救措施。根据病情

遵医嘱及时准确留取各种检验标本或护送患儿进行相关检查，

注意了解检查结果。做好基础护理和生活护理，进行口腔护理

两次每天。加强巡视，做好与家长的沟通，重视心理护理，减

轻患儿及家长焦虑恐惧心理。每天随床位医生查房，及时了解

病情动态。

加强病区和患儿安全管理

加强病区和患儿安全管理，注意床栏是否拉起、热水瓶位

置是否安全等。地面是否干燥，防止跌倒、坠床、烫伤等意外

发生。

严格执行晨晚间护理

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严格执行晨晚间护理，根据护理等级及患儿生活自理能力，

为患儿提供优质合适的生活护理。落实基础护理服务项目内容，

保持床单、被单整洁。患儿皮肤及衣物清