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疼痛小组质控汇报2020年
目录CONTENTS01工作概况02工作改进项目03改进措施042021年工作计划
2020工作概况01
制定计划、确定主题工作概况6月份根据医院实际情况，制定了2020年疼痛护理小组全年工作计划，并展开部署安排统一认识、明确职责制定、明确小组人员分工与职责转变传统思想，学习新理念，规范、明确了“无痛”的定义及目标制定疼痛评估护理流程系统化疼痛管理小组培训工作专业培训、落实管理2020年度工作概况开展系统化疼痛管理培训工作
推广模式：小组集中培训—组员科内培训-落实疼痛教育-疼痛评估与处理
2主要工作成绩制定、规范疼痛管理体系建立有效的疼痛管理模式开展相关培训及小组会议制定疼痛评估与护理流程延时符全面落实患者疼痛教育制定疼痛的相关评估表与护理单
开展相关培训及小组会议6月份疼痛护理工作计划安排8月份疼痛评估及护理单元应用再次培训12月份中华护理学会成人癌性疼痛护理专家共识学习7月份疼痛评估及护理流程9月份疼痛评估流程改进
工作改进项目02
监测项目：疼痛评估正确率监测指标：1.评估工具的正确率2.评估方式选择的正确率3.评估及复评正确率监测目的：1.正确的评估是癌痛规范化病房诊疗缺一不可的重要因素2.准确判断病情特征，为滴定方案提供依据3.监测癌痛评估的分值，及时调整癌痛用药方案改进项目护理敏感质量指标----疼痛评估的正确率
改进项目----疼痛评估的正确率目前主要评估工具选择NRS/VRS/脸谱表情评分法
改进项目----疼痛评估的正确率1-3分：至少每日1次4-6分：至少每日2次连续3日7-10分：至少每日4次连续3日
改进项目----疼痛评估的正确率口服给药：1小时后复评静脉给药：15min后复评非消化道给药：30min后复评
延时符原因分析------疼痛评估正确率
改进措施及评价03
01原有政策和规范的基础上，结合临床实际改进疼痛评估流程，制定疼痛评估规范“9问”。02加强组织合理选择评估工具的培训04建立疼痛评估监测本，与T/P/R/BP一起列入常规生命体征测量03加强患者疼痛理念的宣教改进措施
----疼痛评估的正确率评价
评价----疼痛评估的正确率1-3分：至少每日1次4-6分：至少每日2次连续3日7-10分：至少每日4次连续3日1-3分：至少每日1次4-6分：至少每日3次连续24小时7-10分：至少每日6次连续24小时
评价----疼痛评估的正确率①口服给药：1小时后复评②静脉给药：15min后复评③非消化道给药：30min后复评
2021年工作计划04
继续加强医护人员疼痛相关知识的培养与职业素质教育进一步完善疼痛的管理规范和流程不断深化无痛病房的理念，丰富无痛病房的内涵扩大多模式镇痛管理的覆盖面，推广疼痛的标准化、规范化的管理治疗2021年工作计划
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