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主治医师肾(内科学)-泌尿系感染、肾小管间质疾
病、肾大血管病和囊肿性肾疾病A(2型题)
1、女性患者,24岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血
尿1天,尿常规白细胞什+),红细胞+(++),清洁中段尿培养+(),最
可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.膀胱肿瘤
E.女性尿道综合征
2、女性患者,62岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细
胞+(++),蛋白什),中段尿培养什),尿浓缩稀释试验异常,血
Grl07umol/L,最可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎反复发作
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E.肾结核
3、女性患者,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细
胞10〜19个/HP,红细胞6〜8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂
畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是
A.浓缩稀释试验
B.尿渗透压
C.肾小管酸化功能试验
D.以上均是
E.以上均不是
4、女性患者,66岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常
规蛋白土(),白细胞++/HP,红细胞4〜6个/HP,血肌酎219Rmol
/L,抗菌药物应首选
A.唯诺酮类
B.头抱类
C.氨基糖昔类
D.磺胺类
E.大环内酯类
5、女性患者,48岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白-(),
白细胞++/HP,红细胞3〜4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床
考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一
定的参考价值的是
A.连续测定尿渗透压
B.内生肌酎清除率
C.酚红排泄试验
D.V-PCO试验
E.NHC试验
6、女性患者,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常
规蛋白-(),白细胞+/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿
培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是
A.收集清晨清洁中段尿
B.检查前避免大量饮水
C.检查前避免应用抗菌药物
D.避免送检标本被污染
E.以上均是
7、女性患者,54岁,患2型糖尿病10年,发热3天,测血压80
/60mmHg,尿常规蛋白+/HP,内细胞++/HP,尿培养示大肠杆菌生
长,心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断
应考虑糖尿病合并
A.上呼吸道感染
B.心脏病变
C.血管病变
D.糖尿病肾病
E.急性肾盂肾炎
8、男性患者,20岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双
肾结石,尿白细胞+++/HP,红细胞+/HP,已行清洁中段尿培养药(
敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.链球菌
D.克雷伯杆菌
E.葡萄球菌
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