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二甲医院评审检查背记内容IIIIIIIV（合集五篇）

第一篇：二甲医院评审检查背记内容IIIIIIIV

检查背记内容

一、国家突发公共事件：

1、自然灾害

2、事故灾害

3、公共卫生事件

4、社会安全事件

按照性质、严重程度、可控性和影响范围分为四级：

I级：特别重大，II级：重大，III级：较大，IV级：一般。

根据造成危害程度、紧急程度和发展势态分级及代表颜色：

I级：特别严重（红色）II级：严重（橙色）III级：较重（黄色）

IV级：一般（蓝色）

二、消防安全

★院内发生火警时，立即向保卫科和消防控制室报告（保卫科：

2224200；消控：2235001）119拨打流程：

1）119接通后，讲清起火单位，所在街道、门牌号等详细地址；

2）讲清燃烧物质、起火位置、火势大小；

3）讲清起火具体部位，燃烧物质和燃烧情况；

4）报警人讲清自己姓名、所在单位和电话号码

5）报警后派人在路口等候，接应消防车进入火场；

6）每位职工应熟悉掌握灭火和紧急疏散程序。

三、医疗安全不良事件

定义：在临床诊疗过程中及医院运行过程中，任何可能影响患者

的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，

以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人生安全的因素和事件。

◆等级划分：

I级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过

程中造成永久性功能丧失。

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II级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动

而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

III级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给

病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全

康复。

IV级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。

■医疗安全不良事件类别：

（1）临床诊治类（2）医技诊查类（3）护理院感类（4）医患沟

通类（5）药物不良类（6）医疗器械类（7）意外事件类（8）后勤保

卫类（9）其他非上述导致医疗不良后果的事件

四、危急值

定义：“危急值”（CriticalValues）是指某项或某类检验异常

结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危

险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效

的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后

果，失去最佳抢救机会。

五、三重一大

定义：重大项目投资决策、重大问题决策、重要干部任免、大额

资金使用。以上内容必须经集体讨论作出决定的制度，称三重一大制

度。医院项目见附页。

六、PDCA即戴明环

P：plan计划D：do执行C：check检查A：action处理。它是

全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，

就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA