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临床医学检验职称考试资料基础考点

1.离体后血液自然凝固，分离的淡黄色透明液体称为血清。血液加抗凝剂后分离出来的淡黄

色液体称为血浆。

2.双草酸盐抗凝剂适用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检查，不适用于血小板计数、

白细胞分类计数。

3.血液中除硫化血红蛋白（SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和

CN结合生成稳定的棕红色复合物：氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰。

4.红细胞体积分布宽度（RDW)反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不

等的客观指标，常用变异系数（CV)表示，由血液分析仪的红细胞体积直方图导出。

5.网织红细胞（Ret、RET)是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完

全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA)，经活体染色（新亚甲蓝、煌焦

油蓝、中性红等染料）后，形成核酸与碱性染料复合物，呈深染的颗粒状或网状结构。

6.红细胞沉降率（ESR，血沉）指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度，分为

3期：缗钱状红细胞形成期，约数分钟至10分钟；快速沉降期，缗钱状红细胞以等速下降，

约40分钟；细胞堆积期（缓慢沉积期)，红细胞堆积到试管底部。

7.魏氏法（Westergren法）：将离体抗凝血液置于特制刻度测定管内，垂直立于室温中，1小

时准红细胞层下沉距离，用毫米(mm)数值报告。

8.电阻抗法血细胞计数原理（库尔特原理）：稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝

石小孔（直径100um.厚度约75um)向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬

间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，

由此得出血液中血细胞数量和体积值。

9.分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力。成熟池包

括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力。

10.ABH血型特异物质存在于唾液（含量最丰富）、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精

液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。

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11.抗A、抗B和抗AB标准血清：标准血清均采自健康人，并应符合下述条件：①特异性。

只能与相应的红细胞抗原发生凝集，无非特异性凝集。②效价。我国标准抗A和抗B血清

效价均在1:128以上。③亲和力。我国标准要求抗A对A1、A,及A,B发生反应开始出现凝集

的时间分别是15秒、30秒和45秒；抗B对B型红细胞开始出现凝集的时间为15秒。凝集

强度为3分钟时，凝块不小于1mm2。④冷凝集素效价。在1:4以下。⑤无菌。⑥灭活补体。

12.正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.5

万-7万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质（如球蛋白、纤维蛋白原等）几

乎不能通过。

13.血尿红细胞形态变化的机制：肾小球基底膜的作用：目前认为：①肾性血尿：红细胞形态

学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤、尿酸碱

度和渗透压影响。②非肾性血尿：主要是肾小球以下部位和泌尿通路上，毛细血管破裂的出

血，红细胞未经肾小球基底膜的挤压损伤，因而形态正常；肾小管内红细胞受酸碱度及渗透

压作用时间短暂，变化轻微。

14.在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞外形多变，不规则，结构模糊，浆内充满粗大颗

粒，核不清楚，细胞常成团，边界不清，已为死亡细胞，称为脓细胞。

15.尿上皮细胞来源：主要来自肾小管、肾孟、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。