2023年推荐特殊学术专长免试攻读研究生申请表.doc

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2023年推荐特殊学术专长免试攻读研究生申请表

姓名

出生日期

年月日

照

片

近期一寸免冠正面照片

性别

政治面貌

民族

身份证号

联系电话

E-mail

学院

专业

前三学年平均成绩

本专业年级排名/总人数

/

四级英语成绩

前三学年综测成绩

本专业年级排名/总人数

/

六级英语成绩

1.以下获奖、发表论文情况为重点考核内容，请认真填写且保证内容详实（附复印件）。

推免生学术专长原则上仅限仅限学生本科阶段在核心期刊上以独立作者或第一作者发表的与学业相关的科研论文；作为主力成员参加与学业相关的国内权威科研竞赛（全国赛）并获得三等奖以上奖励（国际赛事参照执行，但不得低于国内赛事相关要求）。

发表核心期刊论文

论文题目

发表时间

期刊名称

刊出页码

本人排名

1.

2.

3.

4.

获

国内权威科研竞赛

获奖名称

授奖单位

奖励种类与等级

获奖时间

本人排名

1.

2.

3.

4.

获

发明专利

发明专利名称

授权单位

专利证书编号

授权时间

本人排名

1.

2.

其它可证明特殊学术专长的材料（附复印件），本项仅作参考。

2.申请理由：（可另加页）

3.同意推荐的三位本专业教授情况

姓名

职称

工作单位

研究领域及主要研究成果

教授一：

教授姓名

职称

职务

研究方向

与被推荐人关系

工作单位

联系电话

推荐意见

教授2：

教授姓名

职称

职务

研究方向

与被推荐人关系

工作单位

联系电话

推荐意见

教授3：

教授姓名

职称

职务

研究方向

与被推荐人关系

工作单位

联系电话

推荐意见

4.专家审核小组意见

组长：

成员：

2022年月日

5.学院推荐工作小组意见

组长：

成员：

2022年月日

6.学校意见

签字：2022年月日

备注

特别提示：本表将在学校网站公开公示，请实事求是填写。