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血透护士理论试题及答案
一、单选题
1.血液透析(HD)的原理是利用半透膜两侧的()形成浓度梯度,
使小分子物质从高浓度区向低浓度区移动。
A.电荷差异
B.压力差
C.浓度差
D.温度差
答案:C
2.以下哪项不是血液透析的适应症?
A.急性肾损伤
B.高钾血症
C.慢性肾衰竭
D.贫血
答案:D
3.血液透析中,透析器的作用是()。
A.清除体内的代谢废物
B.补充营养
C.维持血液pH值
D.调节体温
答案:A
4.血液透析过程中,下列哪项措施可以预防低血压的发生?
A.快速脱水
B.降低透析液温度
C.增加透析液钠浓度
D.使用大口径针头
答案:C
5.血液透析治疗后,患者出现恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状,最可能
的原因是()。
A.透析失衡综合征
B.透析器反应
C.透析液感染
D.透析膜不兼容
答案:A
二、多选题
6.血液透析患者的饮食管理中,需要限制的营养素包括()。
A.钾
B.钠
C.磷
D.蛋白质
答案:ABC
7.下列哪些因素会影响血液透析的充分性?()
A.透析器的类型
B.透析液的流速
C.透析时间
D.患者的体重
答案:ABCD
8.血液透析过程中,护士需要密切监测患者的()。
A.生命体征
B.透析机参数
C.血管通路情况
D.心理状态
答案:ABCD
三、判断题
9.所有慢性肾衰竭患者最终都需要血液透析治疗。(错)
10.血液透析过程中,护士应每小时测量一次患者的血压。(对)
四、简答题
11.简述血液透析过程中护士的主要职责。
答:血液透析过程中,护士的主要职责包括:
-评估患者的透析适应症和禁忌症。
-准备透析设备和用品,确保透析机的正常运行。
-建立和维护血管通路,如静脉穿刺、动脉穿刺或动静脉瘘的护理。
-监测患者的生命体征,及时发现并处理透析过程中可能出现的并发
症。
-观察透析机的运行状态,调整透析参数,确保透析过程的安全性和
有效性。
-教育患者和家属有关透析的知识,包括饮食管理、日常护理和自我
监测。
-提供心理支持,帮助患者适应透析治疗,改善生活质量。
12.描述血液透析结束后的护理措施。
答:血液透析结束后的护理措施包括:
-确认透析治疗已充分进行,记录透析时间、脱水量等参数。
-缓慢断开血管通路,采取适当的止血措施,如压迫止血或使用止血
带。
-观察穿刺点有无渗血、肿胀或感染迹象,确保血管通路的完整性。
-测量患者的生命体征,特别是血压,以评估患者是否适应本次透析。
-指导患者进行适当的活动,如轻度的肢体活动,以促进血液循环。
-教育患者透析后的自我护理,包括饮食、水分控制、皮肤护理和监
测体重。
-根据医嘱给予患者必要的药物,如降压药、补充铁剂或维生素D等。
-鼓励患者和家属参与治疗过程,提高他们的参与度和自我管理能力。
五、案例分析题
13.患者,男性,65岁,慢性肾衰竭,长期接受血液透析治疗。本次
透析过程中,患者出现胸闷、呼吸困难,血压下降至90/60mmHg,心率
增快至120次/分钟。请分析可能的原因并提出处理措施。
答:患者出现的症状可能的原因包括:
-透析过程中的低血压:由于脱水过多或过快,导致血容量下降,血
压降低。
-心脏问题:患者可能存在心脏疾病,透析过程中心脏负荷增加,导
致心功能不全。
-透析器反应:患者对透析器材料过敏,引起心脏和循环系统的反应。
-透析失衡综合征:透析过程中血液中毒素清除过快,导致脑水肿和
神经系统症状。
处理措施:
-立即减慢透析液流速,降低超滤率,减少脱水速度。
-给予患者吸氧,监测血氧饱和度,必要时给予高流量吸氧。
-测量患者的中心静脉压,评估血容量状态。
-给予患者静脉注射生理盐水或
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