静疗护理风险控制与安全保护.ppt

安全注射要求要求注射不伤及被注射的人，并且实施注射的人不受任何可以避免的风险和伤害，注射所产生的废物不对社会造成危害。要遵守安全操作规程方能达到安全注射。其中之一—有安全保护装置的锐器3.10有保护装置的锐器指装有减少职业接触事故的内置安全构建的锐器，用于抽取体液、刺入静脉和动脉或输入药品或液体等。6.3.2采用新技术，如使用有安全保护装置锐器。第30页,共36页，星期六，2024年，5月《一次性使用输注器具产品注册技术审查指导原则》防针刺设计：指器械的一个组件或附件具有防止使用人员受到注射针/输液针意外刺伤的一种设计，该功能的激活方式既可以是主动的，也可以是被动的。接触后的应急处理7.2接触后的应急处理发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理，包括：7.2.1用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。7.2.2如有伤口，应当轻轻有近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。7.2.3受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。第31页,共36页，星期六，2024年，5月接触乙型肝炎病毒7.5.1未接触疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。7.5.1.2以前接种过疫苗，已知有反应者，无需处理；7.5.1.3以前接种过疫苗，已知没有反应者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；7.5.1.4抗体反应未知者进行抗原抗体监测，如检测结果不充分，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。接种丙型肝炎病毒7.5.2丙型肝炎病毒 —不推荐采用接触后预防措施。 —没有！第32页,共36页，星期六，2024年，5月接触艾滋病病毒尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病毒职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药。对所有不知是否怀孕的育龄妇女进行妊娠检测。育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠。预防性用药应：7.5.3.1如果存在用药指征，则应当在接触后尽快开始接触后预防。7.5.3.2接触后72小时内应当考虑对接触者进行重新评估，尤其是获得了性的接触情况或源患者资料时。7.5.3.3在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防性用药。7.5.3.4如果证实源患者未感染血源性病原体，则应当立即中断接触后预防性用药。第33页,共36页，星期六，2024年，5月职业接触记录10.1.1职业接触记录的内容包括：基本情况、接触方式、发生经过、接触后的紧急处理、接触源评估、接触者的免疫水平、接触后的预防性措施、接触后随访以及对是否感染血源性病原体的结论等，血源性病原体职业接触登记表10.1.2职业接触记录应当按要求永久保存，职业接触记录的信息应为受伤害的劳动者保密。除非法律要求，没有劳动者的书面知情同意，不能对任何人公开。第34页,共36页，星期六，2024年，5月权利、义务、法律责任权利—法律对公民或法人能够作出或不作出一定行为，并要求他人相应作出或不做出一定行为的许可。义务—指法律规定的对法律关系主体必须作出一定行为或不作出一定行为的约束。法律责任—指因违反了法律义务或约定义务，或不当行使法律权利、权利所产生的，由行为人承担的不利后果。第35页,共36页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第36页,共36页，星期六，2024年，5月护理工作特点三分治疗，七分护理业务护理：综合护理、专科护理生活护理病房护理......护理法律分析护士接触病人机会多，风险暴露概率高护士从事工作繁杂，风险防范要求高护士与院内人员接触多，则危机应对要求能力高第2页,共36页，星期六，2024年，5月护士忙碌的一天早7：30整装上岗晨间护理核对药液配置药液输液护理记录处理医嘱重症病人翻身不能自理病人喂饭健康教育中午加班盒饭第3页,共36页，星期六，2024年，5月国际病人安全目标正确识别病人提高有效的沟通提高高风险药物的使用安全确保正确的手术部位、正确的手术操作、正确的手术病人减少医院感染风险减少病人跌倒造成伤害的风险输液问题列举输液沟通输液适应症、禁忌症、用量用法、配伍禁忌输液观察输液血管选择针具选择输液特殊情况处理......第4页,共36页，星期六，2024年，5月一、输液有效沟通风险与沟通医院随时有风险，看当事人如何处理优秀的护