常用的中医代表方及其君药.pdf

常用的中医代表方及其君药

大医“药虫”--蔡志军

中医治疗在药物运用主要体现在方剂学中。方剂学是在

中医辨证审因的基础上，选择合适的药物，酌定用量，按照

组成原则，妥善配合而成。

方剂学的形成是在单味药的基础上经过长期的医疗实

践，认识到几味药配合起来治疗的效果更好，才逐渐形成了

方剂，也就是复方。中医方剂学是历代医药学家广泛实践的

基础上逐渐发展成熟的，经典方是经过反复验证，并与中医

理论结合才形成的，并逐渐认识到药物的配合运用，出现中

医的“君臣佐使”的用药特点。其中君药是指针对主病或主

证起到主要治疗作用的药物，是方中的核心。

宋代著名的方书《圣济总录》收载了中医方近二万，而

《太平圣惠方》收录了处方1.6万余首。

现代，一般从根据处方的治法、功能将方剂分为解表、

泻下、和解、清热、祛暑、温里、补益、安神、开窍、固涩、

理气、理血、止血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消导化积、

驱虫、涌吐、痈疡等21类。在这21类方剂中又有很多代表

性方，分述如下：

一、解表剂：用于发汗、解肌、透疹。主要分辛温解表、

辛凉解表、扶正解表三类：

1．辛温解表代表方：麻黄汤；君药：麻黄。

2．辛凉解表代表方：桑菊饮；君药：桑叶、菊花。

3．扶正解表代表方：败毒散；君药：羌活、独活。

二、泻下剂：用于通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热、

或攻逐水饮、寒积等。主要分寒下、温下、润下、逐水、攻

补兼施五类

1．寒下代表方：大承气汤；君药：大黄。

2．温下代表方：大黄附子汤；君药：大黄。

3．润下代表方：麻子仁丸；君药：麻子仁

4．逐水代表方：十枣汤；君药：芫花。

5．攻补兼施代表方：新加黄龙汤；君药：大黄、芒硝。

三、和解剂：用于解除少阳半表半里之邪、调整肝脾功

能失调、上下寒热互结等。主要分和解少阳、调和肝脾、调

和肠胃三类。

1．和解少阳代表方：小柴胡汤；君药：柴胡。

2．调和肝脾代表方：四逆散；君药：柴胡。

3．调和肠胃代表方：半夏泻心汤；君药：半夏。

四、清热剂主要分为清气分热、清营凉血、清热解毒、

气血两清、清脏腑热、清虚热六类。

1．清气分热代表方：白虎汤；君药：石膏。

2．清营凉血代表方：清营汤；君药：犀角（现多用水

牛角代替）、生地。

3．清热解毒代表方：黄连解毒汤；君药：黄连。

4．气血两清代表方：清瘟败毒饮；君药：石膏、犀角。

5．清脏腑热代表方：导赤散；君药：生地黄

6．清虚热代表方：青蒿鳖甲汤；君药：青蒿。

五、祛暑剂：主要用于祛除暑邪，治疗暑病。主要分为

祛暑清热、祛暑解表、祛暑利湿、清暑益气四类。

1．祛暑清热代表方：清络饮；君药：新鲜金银花。

2．祛暑解表代表方：新加香薷饮；君药：香薷。

3．祛暑利湿代表方：六一散；君药：滑石。

4．清暑益气代表方：清暑益气汤；君药：西洋参、西

瓜翠衣。

六、温里剂：主要用于温里助阳、散寒通脉，治疗阴寒

在里。主要分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。

1．温中祛寒代表方：理中丸；君药：干姜。

2．回阳救逆代表方：四逆汤；君药：附子。

3．温经散寒代表方：当归四逆汤；君药：当归、干姜。

七、表里双解剂：主要是解表药配合泻下