院感岗前培训 (2).ppt

肥皂含菌浓度：3×103-4个/g肥皂含菌浓度：1×104-5个/g肥皂含菌浓度：1×106-7个/g第63页,共83页，星期六，2024年，5月第64页,共83页，星期六，2024年，5月预防和控制多重耐药菌的传播—洗手最简单、最有效、最方便、最经济严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~30％第65页,共83页，星期六，2024年，5月第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦第四步双手指交锁，指背在对侧掌心第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行第六步指尖在对侧掌心前后擦洗六部洗手法第七步：手腕在掌中转动，两手互换第66页,共83页，星期六，2024年，5月个人防护用具防护帽防护服口罩/N-95口罩手套护目镜/面罩鞋套/防水鞋第67页,共83页，星期六，2024年，5月手套：（1）当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套。（2）在两个病人间一定要更换手套。（3）手套不能代替洗手。第68页,共83页，星期六，2024年，5月3.面罩、护目镜、口罩：可防止病人的体液、血液、分泌物等传染性物质飞溅到医务人员的眼睛、口腔、鼻腔。?4.隔离衣：可防止被传染性血液分泌物、渗出物、飞溅的水和其它物质污染必要时加塑料围裙注意：脱去隔离衣后应立即洗手，以防污染其他患者及环境第69页,共83页，星期六，2024年，5月三大隔离措施在标准预防的基础上实施：接触隔离空气隔离飞沫隔离第70页,共83页，星期六，2024年，5月标准预防的主要内容手卫生PPE：手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等污染物品的及时、正确地处理小心处置锐器环境控制正确地处理医疗废物第71页,共83页，星期六，2024年，5月医务人员常见的意外事故原因

第72页,共83页，星期六，2024年，5月1.针刺第73页,共83页，星期六，2024年，5月手术中传递剪刀及刀片缝合中2.切割：第74页,共83页，星期六，2024年，5月3.抽血：将血样标本注入试管中抽血：拔出针头时第75页,共83页，星期六，2024年，5月四.直接接触收拾手术污物经常发生在患者或其他人员突然移动时分离输液器时第76页,共83页，星期六，2024年，5月医务人员血（体）液暴露的防护一.概念：是指医务人员从事治疗、实验、护理操作中意外被乙肝、丙肝、爱滋病等疾病感染者血液、体液污染了皮肤、黏膜或者是被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。第77页,共83页，星期六，2024年，5月二.防护措施；

1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作时要保证充足的光线，注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或划伤2.禁止使用后一次性针头双手将盖盖紧（需要时单手操作）禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器3.手术中传递锐器应该使用传递容器4.使用后锐器直接投入耐利、防渗透的利器盒第78页,共83页，星期六，2024年，5月5.对有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理、实验操作时必须戴手套，操作完毕后脱去手套并立刻洗手或手消毒6.在诊疗、护理和实验操作过程中有可能发生血液、体液飞溅时应戴手套及有防渗性的口罩和防护眼镜若有可能性发生大面积飞溅或可能污染医务人员身体时应穿戴防渗隔离衣或者围裙第79页,共83页，星期六，2024年，5月医务人员的血（体）液暴露的应急处理

1.溅污或浸泡所致的污染：迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣等反复冲洗：皮肤：肥皂液及流动水黏膜：生理盐水第80页,共83页，星期六，2024年，5月7.处理污物时严禁用手直接抓取，也不能用手伸入诊物袋中向下挤压压物，以免刺伤8.所有被血液、体液污染的废弃物均须焚烧处理第81页,共83页，星期六，2024年，5月2.锐器伤：

保持镇静迅速、敏捷地常规脱手套健手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出?流动清水及时冲洗碘酒、酒精消毒受伤部位上报、接受相关后期处理第82页,共83页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第83页,共83页，星期六，2024年，5月**克里米亚战争是世界史中的第一次现代化战争。在这场战争中共约50万人死亡，其中英军的损失最高。大多数士兵不是阵亡，而是因饥饿、营养不良、卫生条件差和野战医院的条件