原创力文档- 1、本文档共33页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
演讲人:
日期：
姑息治疗护理护理查房
目录
CONTENCT
姑息治疗与安宁疗护概述
症状控制与舒适护理
心理社会支持与人文关怀
营养支持与饮食调整建议
并发症预防与处理策略
姑息治疗护理查房实践分享
01
姑息治疗与安宁疗护概述
姑息治疗是指对那些治愈性治疗无望或不能接受的患者，采用积极的、全面的医疗照顾，包括疼痛和其他症状的控制，以及心理、社会和精神问题的处理。
缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量；帮助患者及家属理解并接受疾病及其治疗过程；提供心理和社会支持。
定义
目标
理念
尊重生命、尊重死亡；提供全方位的人文关怀；提高生命末期质量，让患者有尊严地离世。
发展
起源于欧美等国家，逐渐在全球范围内得到推广和实践；我国自2017年起开始大力推广安宁疗护，并不断完善相关政策和服务体系。
减轻患者痛苦
提高生活质量
节约医疗资源
通过疼痛控制和其他症状管理，有效减轻患者的身体痛苦。
通过全面的医疗照顾和心理社会支持，帮助患者改善生活质量，提高生命末期的生活品质。
通过合理的医疗资源配置，避免过度治疗和无效治疗，节约医疗资源。
患者需求
身体舒适、心理安慰、精神寄托、尊重与理解等。
家属心理支持
提供情感支持、协助处理实际问题、帮助家属接受现实并度过哀伤期等。同时，医护人员需要关注家属的心理健康，及时提供心理干预和支持，以减轻他们的心理压力和负担。
02
症状控制与舒适护理
80%
80%
100%
使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛进行全面、动态评估。
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼痛程度和原因，合理选择镇痛药物。
采取物理疗法、心理疗法、中医适宜技术等非药物镇痛方法，减轻患者疼痛。
疼痛评估
药物镇痛
非药物镇痛
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，必要时给予吸氧、雾化吸入等治疗。
体位调整
根据患者病情，协助患者采取舒适体位，如半卧位、端坐卧位等。
药物治疗
根据医嘱给予患者支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，缓解呼吸困难。
饮食调整
指导患者进食清淡、易消化食物，避免油腻、刺激性食物。
药物治疗
根据医嘱给予患者止吐药物，如5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂等。
心理护理
给予患者心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
皮肤护理
压疮预防
营养支持
协助患者定时翻身，使用气垫床等减压设备，减轻局部压力；对患者进行压疮风险评估，采取针对性预防措施。
给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。
保持患者皮肤清洁干燥，定期更换床单、衣物等，避免使用刺激性强的清洁剂。
03
心理社会支持与人文关怀
评估患者心理需求
通过交流、观察等方式，了解患者的心理需求，如恐惧、焦虑、孤独等。
制定个性化干预措施
根据患者的心理需求，制定个性化的干预措施，如心理疏导、认知行为疗法等。
及时评估干预效果
干预后要及时评估效果，根据评估结果调整干预措施。
建立良好沟通关系
提供情感支持
指导家属参与照护
与家属建立信任关系，了解家属的期望和需求。
给予家属情感上的支持，缓解他们的焦虑和压力。
指导家属参与患者的照护过程，增强家属的照护能力。
01
02
03
了解患者意愿
制定个性化照护计划
确保照护计划实施
尊重患者的意愿和选择，了解他们的照护目标。
根据患者的意愿和照护目标，制定个性化的照护计划。
确保照护计划的顺利实施，及时调整计划以满足患者需求。
80%
80%
100%
建立包括医生、护士、心理师、社工等多学科团队，共同为患者提供心理社会支持。
加强团队成员之间的沟通与协作，确保患者得到全面、连续的照护。
定期为团队成员提供培训和学习机会，提高他们的专业技能和人文素养。
建立多学科团队
加强团队沟通与协作
提高团队成员技能
04
营养支持与饮食调整建议
定期监测患者体重变化，了解营养状况。
体重监测
检测血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等，评估患者营养水平。
血液学指标
观察皮肤、肌肉、脂肪等身体组织的变化，判断营养状况。
体格检查
了解患者饮食习惯、摄入量及膳食结构，为制定个性化饮食方案提供依据。
膳食调查
01
02
03
04
增加蛋白质摄入
控制脂肪摄入
充足碳水化合物
丰富维生素和矿物质
保证主食摄入量，提供足够的能量来源。
减少高脂肪食物摄入，避免加重肝脏负担。
适量增加瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质来源，提高患者免疫力。
多吃新鲜蔬菜、水果，补充多种维生素和矿物质。
01
02
03
04
调整食物质地
将食物制作成软烂、易吞咽的形式，如糊状、泥状等。
小口喂食
每次喂食量不宜过多，以减少患者吞咽难度。
头部姿势调整
适当调整患者头部姿势，有助于食物顺利进入食道。
使用增稠剂
在液体食物中加入增稠剂，提高食物粘稠度，减少呛咳风险。
03
肠内营养
对于肠道功能尚可的患者，可选用肠内营养
文档评论（0）