三基训练指南第5篇B超第1部分基本理论.docxVIP

第五篇B超

???第一部分基本理论

???一、超声医学的概念

???超声医学是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门影像学科。其临床应用范围广泛，已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。近十多年来，介入性超声兴起，开辟了在超声图像监视下进行介入性诊断与治疗的新领域。

???二、医学超声的物理基础

???(一)超声波的物理量

???1．声波声波是一种机械波，是由频率在20～20000Hz之间的声振动源激起的疏密波，该疏密波传播至人的听觉器官(耳)时，可引起声音的感觉。

???2．超声波声波按其频率分类：20000Hz为超声波，高于人耳听觉。诊断用超声波的频率在1~300MHz之间，常用2～20MHz。

???3．频率(厂)声波在介质中传播时，单位时间质点完成全振动的次数，单位是赫兹(Hz)。

???4．波长(A)声波在一个周期内振动所传播的距离，单位是毫米(ram)。超声波波长愈短，频率愈高，分辨力愈强。

???5．声速(c)声波在介质中传播，单位时间内所传播的距离，单位是米／秒(m／s)。人体软组织的平均声速为l540m／,，和水的声速相近。

???(二)声波的传播特性

???1.声阻抗即声阻抗率或声特性阻抗，可以理解为声波在介质中传播所受到的阻力，等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积。设z为声阻，10为密度，C为声速，则Z—p．C。两介质声阻相差之大小决定其界面处之反射系数。两介质声阻抗相差愈小，则界面处反射愈少，透入第二介质愈多；反之，声阻抗相差愈大，则界面处反射愈强，透人第二介质愈少。

???2.反射、透射与折射声波从一种介质向另一种介质传播时，由于声阻抗Z不同(密度ρ、声速C不同)，在两种介质之间形成一个声学界面，如果该界面尺寸大于超声波波长，则一部分超声波能量返回到第一介质，此即反射。另有一部分能量穿过界面进入第二介质并继续向前传播，称为透射。当两种介质的声速不同时，就会偏离入射声束的方向而传播，称折射。

???3.散射超声波在介质中传播，如果介质中含有大量杂乱的微小粒子，超声波激励这些小粒子成为新的波源，再向四周发射超声波，形成球面波。

???4.衍射超声波在介质中传播，如遇到的物体其直径与声波相近(1～25波长)时，声波绕过物体继续向前传播，这种现象称为绕射(也称衍射)。

???5.吸收与衰减当声波穿过介质时，由于“内摩擦，，或所谓“粘滞性”而使声能逐渐减小，声波的振幅逐渐减低，介质对声能的此种作用即为吸收。这种在介质中传播时出现的声波衰减称为吸收衰减。而声波在前向传播过程中因发生反射、折射及散射等现象使声能随着距离的增加而逐渐减弱，此种现象称为距离衰减。吸收与衰减的程度与超声的频率、介质的粘滞性、导热性、温度及传播的距离等因素有密切关系。

???(三)超声波的发射与接收

???1.换能器换能器是能使电能和机械能相互转变的装置

???2．正压电效应某些特异性的材料，在外部拉力或压力的作用下引起材料内部原来重合的正负电荷中心发生相对偏移，在材料表面上出现符号相反的表面电荷，即由机械力的作用产生了电场，这种将机械能转变为电能的效应称为正压电效应。超声接收换能器用的就是正压电效应，将来自人体的反射(散射)声能转化为电能。

???3．逆压电效应在压电材料表面沿着电轴方向加上电压，由于电场作用，引起材料内部正负电荷中心位移，这一极化位移使材料内部产生应力，从而导致宏观上的几何形变，这种将电能转变为机械能的效应叫逆压电效应。超声波发射换能器采用了逆压电效应，将电能转变为声能，并向人体发射。

???4．近场指探头内平面型压电晶体发出的高频超声波在开始的一段距离内以平面波方式传播，束状的超声场不扩散称为近场。

???5．远场指在近场以远，声束开始扩散称为远场。

???(四)超声检查的分辨性能

???1．显现力能探及回声而发现的物体的最小直径即为超声的显现力。理论上，最大的显现力是波长的1／g。频率愈高，波长愈短，能探及的物体愈小，其显现力亦愈高；反之则显现力较低。

???2．分辨力分辨力是指超声波检查时能在荧光屏上被分别显示为两点的最小间距。依方向不同可分为纵深分辨力与横向分辨力。

???(1)纵深分辨力：是指声束穿过介质时能被分辨为前后两点的最小间距。此种分辨力之高低与发射脉冲宽度(即持续时间)有关。

???(2)横向分辨力：是指与声束相垂直之直线上，能在荧光屏上被分别显示之左右两点的最小距离。此距离之大小与声束之宽窄以及发射声束的数量有密切关系。发射声束的数量越多声束愈窄，横向分辨力越好；反之则较差。

???三、超声