输尿管支架管的护理.pptx

输尿管支架管的护理汇报人：文小库2024-01-23

输尿管支架管基本概念与作用术前评估与准备术中操作技巧与注意事项术后观察与护理要点并发症识别与处理策略康复期指导与随访计划

输尿管支架管基本概念与作用01

输尿管支架管是一种医疗器械，用于支撑和保持输尿管通畅，防止或治疗输尿管狭窄或闭塞。定义根据材质可分为金属支架管和非金属支架管；根据形状可分为直型、J型和S型等。分类定义及分类

适用于各种原因引起的输尿管狭窄、闭塞、结石、肿瘤等疾病的治疗。适应症严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、急性尿路感染等患者禁用。禁忌症适应症与禁忌症

作用机制通过支撑和保持输尿管通畅，促进尿液排出，缓解尿路梗阻症状。临床意义输尿管支架管的置入可以有效地解决尿路梗阻问题，保护肾功能，提高患者生活质量。同时，对于某些疾病如输尿管结石、肿瘤等，支架管的置入还可以为后续治疗提供便利。作用机制及临床意义

术前评估与准备02

详细了解患者的病史，包括泌尿系统感染、结石、手术史等相关情况。评估患者的肾功能，包括尿常规、尿培养、肾功能检查等指标。了解患者的过敏史，特别是对造影剂和麻醉药物的过敏情况。患者情况评估

手术器械和药物准备准备合适的输尿管支架管，根据患者的具体情况选择合适的型号和长度。准备手术所需的器械，如导丝、扩张器、手术钳等。准备术中所需的药品，如抗生素、止血药、镇痛药等。

向患者详细解释手术的目的、过程和可能的风险，以缓解患者的紧张情绪。指导患者进行术前准备，如术前禁食、禁饮等注意事项。教授患者正确的呼吸和放松方法，以帮助其在手术过程中保持平静。心理护理与健康教育

术中操作技巧与注意事项03

适用于简单、时间较短的手术，患者保持清醒，便于与医生沟通。适用于复杂、时间较长的手术，确保患者在无痛觉状态下进行手术。麻醉方法及选择依据全身麻醉局部麻醉

手术步骤详解患者取截石位，常规消毒铺巾，连接好输尿管镜和电视监视系统。在导丝引导下将输尿管镜插入尿道，逐渐进入膀胱，观察膀胱内情况。通过输尿管镜将支架管插入输尿管内，调整位置并固定。取出输尿管镜，留置导尿管，给予抗生素预防感染。术前准备输尿管镜检查放置支架管术后处理

血尿感染腰痛支架管移位或脱落并发症预防与处理措后少量血尿属正常现象，若持续加重需及时告知医生处理。保持导尿管通畅，定期更换引流袋，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后部分患者可能出现腰痛症状，可给予止痛药物缓解。定期复查X线或B超，发现移位或脱落及时进行处理。

术后观察与护理要点04

观察患者的尿量、尿色及排尿情况，评估肾功能恢复情况。定期监测电解质和酸碱平衡，预防水电解质紊乱。密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。生命体征监测

确保输尿管支架管固定牢固，避免导管移位或脱落。定期检查导管通畅性，及时处理堵塞或引流不畅的情况。保持导管周围皮肤清洁干燥，防止感染。导管固定和通畅性检查

评估患者的疼痛程度，采取适当的镇痛措施，如使用镇痛药物、局部热敷等。协助患者采取舒适体位，减轻疼痛不适。提供心理支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。疼痛管理和舒适度提升

并发症识别与处理策略05

在输尿管支架管置入和更换过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，减少感染风险。严格无菌操作定期清洁尿道口合理使用抗生素保持尿道口清洁干燥，降低细菌滋生和感染的可能性。根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素以预防感染。030201感染风险防控

定期观察患者尿液颜色、量及性状，及时发现出血迹象。密切观察出血情况对于轻度出血，可通过药物止血、局部压迫等方法进行处理；若出血严重，应立即通知医生采取相应救治措施。采取止血措施确保输尿管支架管引流通畅，避免堵塞导致尿液反流和感染加重。保持引流通畅出血情况观察和处理

尿路刺激症状处理鼓励患者多饮水，保持尿量充足以冲刷尿路；对于严重尿路刺激症状，可遵医嘱给予药物治疗。疼痛管理评估患者疼痛程度，根据医嘱给予镇痛药物治疗，同时可采取舒适体位、心理干预等措施缓解疼痛。定期复查与随访建议患者定期复查尿常规、肾功能等指标，及时发现并处理潜在问题；同时加强随访工作，指导患者正确护理输尿管支架管。其他并发症应对策略

康复期指导与随访计划06

鼓励患者摄入均衡的饮食，包括充足的蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质，以促进身体的康复。均衡饮食减少高盐食物的摄入，以降低尿液中钠离子的浓度，减轻对输尿管支架管的刺激。控制盐分摄入鼓励患者多喝水，保持充足的尿量，有助于冲刷尿道，减少感染的风险。增加水分摄入饮食调整建议

03正确的运动方式指导患者选择正确的运动方式，避免长时间保持同一姿势，以减少对输尿管的压迫。01轻度运动建议患者进行轻度运动，如散步、慢跑等，以增强身体免疫力，促进血液循环。02避免剧烈运动在康复期间，患者应避