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胃肠外科9月份规培理论考试试题与答案

1．腹外疝的发病基础是()

A．营养不良

B．腹壁薄弱或缺损(正确答案)

C．腹内压增高

D．腹部穿透伤

E．继发于腹部内脏损伤

2．腹外疝最常见的疝内容物是()

A．大网膜

B．膀胱

C．小肠(正确答案)

D．直肠

E．乙状结肠

3．腹外疝的疝环是指()

A．疝内容物突出的部分

B．疝外被盖组织

C．腹壁缺损或薄弱处(正确答案)

D．壁层腹膜的一部分

E．疝囊体部

(4~6题共用题干)

张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛，不能回纳，

伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。

4.该病人最可能的情况是()

A.股疝(正确答案)

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟淋巴结炎

E.粘连性肠梗阻

5.最有助于病情判断的描述是()

A.该病人为年龄大于40岁的女性

B.疼痛,伴有恶心、呕吐

C.包块呈现半球形

D.脏器经股环、股管,经卵圆窝突出(正确答案)

E.度部X线检查提示腹腔胀气

6.该病人目前恰当的处理是()

A.观察生命体征变化

B.观察疼痛等症状有无缓解

C观察包块大小的变化

D.择期手术治疗

E尽早手术治疗(正确答案)

7.腹部检查时应取（）

A.平卧位

B.俯卧位

C.屈膝仰卧位(正确答案)

D.侧卧位

E.半坐卧位

8.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是()

A．疝块的大小

B．疝内容物能否回纳

C．是否出现肠梗阻

D．疝块有无压痛

E．疝内容物有无血运障碍(正确答案)

9．鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝最有价值的特点是()

A．疝块的形状

B．疝块的位置

C．是否容易发生嵌顿

D．发生的年龄

E．回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出(正确答案)

10．腹股沟部疝块不进阴囊，回纳后压迫内环，疝块仍可出现的是()

A．腹股沟斜疝

B．股疝

C．腹股沟直疝(正确答案)

D．切口疝

E．白线疝

11．斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是()

A．疝块形态

B．发病年龄差异

C．压迫内环后疝块是否再突出(正确答案)

D．嵌顿机

E．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

12.需准备麻醉床的患者是（）

A.外科新入院的患者

B.行胆囊造影的患者

C.腰椎穿刺术后的患者

D.肠梗阻待手术的患者

E.腹腔镜术后的患者(正确答案)

13．下列关于腹股沟斜疝的描述，不正确的是()

A．多见于青壮年

B．疝块呈半球形，基底宽(正确答案)

C．容易嵌顿

D．经腹股沟管突出，可进入阴囊

E．精索在疝囊后方

14．半岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用()

A．非手术疗法(正确答案)

B．疝囊切除，高位结扎疝囊颈

C．疝囊高位结扎

D．无张力疝修补术

E．疝囊内注射硬化剂

15．绞窄性疝发生肠坏死时应()

A．将疝内容物回纳，再行手术

B．将疝内容物回纳，加强病情观察

C．急诊手术(正确答案)

D．给予热敷，待肌肉松弛后再回纳

E．择期手术

16．绞窄性疝的处理原则为()

A．紧急手术(正确答案)

B．手法复位

C．对症治疗

D．抗感染

E．支持治疗

17．腹外疝手术前后护理，下列不正确的是()

A．积极处理疝的诱发因素

B．备皮避免剃破皮肤

C．术前排尿，防止误伤膀胱

D．急诊手术均应禁食至少8h(正确答案)

E．保持排便通畅

18.顿性疝手法复位后，应重点观察()

A．生命体征

B．神志变化

C．腹痛、腹部体征(正确答案)

D．呕吐腹胀

E．肛门排气

19.行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是()

A．半卧位

B．仰卧位，膝部垫枕(正确答案)

C．俯卧位

D．斜坡卧位

E．侧卧位

20.沟斜疝术后用丁字带托起阴囊的目的是()

A．防止切口裂开．

B.防止阴囊水肿(正确答案)

C．防止切口感染

D．防止术后复发

E．防止切口水肿

21.疝最主要的发病原因是()

A．营养不良

B．切口感染(正确答案)

C．放置引流物时间过长

D．术后咳嗽

E．切口血肿