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医院防范感染工作计划

时间流逝得如此之快，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发

展，该为接下来的学习制定一个计划了。好的计划都具备一些什么特点呢？下面

是作者为大家收集的医院防范感染工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家

有所帮助。

医院防范感染工作计划1

某年是我院即将接受“三甲评审”，谋求发展的关键之年。同时也为进一步

搞好医院感染管理工作，保障医疗安全。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术

规范》等有关文件与规定，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测

1、综合性监测：采取前瞻性监测方法，每月按计划下临床监测住院病人医

院感染发生情况，统计全院病人医院感染发生率。同时根据监测结果判断院内感

染是否出现聚集性病例，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，防止

医院感染暴发或流行。

2、目标性监测

继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测，内容包括剖宫产手术医院

感染目标监测、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿道感染监测、肿瘤科血管导管相关血

流感染监测、NICU呼吸机相关肺炎监测、NICU血管导管相关血流感染监测。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

每季度对重点科室的物体表面、空气、工作人员的手、消毒剂、灭菌剂、消

毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、细菌耐药监测

每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总，掌握全院细菌耐药趋势变化，

以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染细菌谱及耐药率。

5、现患率调查

择期开展一次医院感染现患率调查，了解全院医院感染情况、抗生素使用情

况、微生物送检情况。

二、完善医院感染管理制度

每半年召开一次医院感染管理委员会会议，讨论目前存在的问题，并根据存

在的问题提出预防和控制措施。根据医院感染管理最新要求，及时修订医院感染

管理的各项制度。督促相应科室及时对本科室的医院感染管理制度作出修订。

三、感染管理知识培训

多渠道开展培训，提高医护人员院内感染防控意识。每季度组织培训，培训

内容包括：

1、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类、职业暴露防护等医院感染管理

重点内容；

2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培训；

3、对新进上岗人员的岗前培训；

4、保洁人员的培训内容包括工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、

个人防护措施及手卫生消毒等。

四、医疗废物管理

定期检查全院医疗废物分类、称重、登记、交接情况，对相关人员展开培训，

杜绝发生医疗废物的流失现象。

五、加强医院感染管理学术交流，开展医院感染的课题研究。

积极参加国家、省内组织的医院感染管理学术交流活动，有条件的情况下完

成与控制医院感染相关的课题研究，并继续申请新的课题。

医院防范感染工作计划2

一、健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理，并进

一步加强监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发

生，保证诊疗安全。

1、进一步完善医院感染管理制度；至少每半年开展一次医院感染管理委员

会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开

专题会议，充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。

2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制；积极开展医院感染管理的

各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积

极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

3、临床科室医院感染管理小组加强管理；及时监控各类感染环节，采取有

效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用

抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障诊

疗安全。

二、严格监测和监督工作

1、医院感染的监测；按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。

医院感染管理科每月对特殊科室（血透室）进行微生物监测、普通科室每季度监

测一次（附表），并对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室，每半年向医

院感染管理委员会汇报，特殊情况及时报告和反馈。

2、消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科

室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空