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骨外科主治医师题-试题五

1、35岁，宾馆女服务员.半年前弯腰提物时然腰痛，并向左侧臀

部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰舐部压痛，直

腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为

A.腰椎管狭窄

B.棘间韧带损伤

C.腰椎间盘出

D.腰椎类风湿性关节炎

E.急性腰肌损伤

2、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是

A.附近的周围神经损伤

B.附近的主要血管损伤

C.远骨折段完全丧失血液供应

D.两骨折段血液供应减少

E.远骨折段血液供应减少

3、有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值

A.是否有高热等急性全身表现

B.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

C.局部是否有红肿,疼痛,皮温明显增高

D.浮骸试验阳性

E.关节液是否培养出革兰阳性球菌

4、下列膝关节疾病与有关试验中，哪项是错误的

A.骸骨摩擦试验阳性——骸骨软骨软化症

B.McMurray试验阳性半月板损伤

C.前抽屉试验阳性——后十字韧带损伤

D.浮骸试验阳性一一膝关节内有中等量积液

E.内收试验时，关节外侧疼痛一一外侧副韧带损伤

5、关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是对的

A.局部刮除后容易复发

B.病灶多在干箭端

C.属于潜在恶性肿瘤

D.多见于成人

E.肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

6、高位腰椎间盘出症正确的是

A.SLR(straightlegrising)试验阳性率高

B.股神经牵拉试验阳性

C.CT或MRI一般可明确诊断

D.常出现马尾神经状

E.大腿前方放射痛明显

7、关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是

A.脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿

B.留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿

C.留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿

D.形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿

E.导尿期间，宜每日行膀胱冲洗

8、雕关节滑膜结核的早期临床表现有

A.全身中毒状明显

B.局部肿胀显著

C.跛行

D.X线检查关节间隙增宽

E.关节疼痛

9、可供用外翻选择的手术方法有

A.跖趾内侧关节囊紧缩术

B.McBride手术

C.Keller手术

D.跖骨基底截骨术

E.跖骨颈部截骨术

10、颈椎的稳定结构包括

A.椎间盘

B.前后纵韧带

C.项韧带

D.黄韧带

E.横突间韧带

11、该病人首先考虑诊断

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折

C.雕关节脱位

D.骨盆骨折

E.雕臼骨折

12、首选哪项检查

A.X线片

B.CT

C.MRI

D心电图

E.DSA

13、早期应当采取的处理方法为

A.胫骨结节牵引

B.不予处理

C.对止痛

D.石膏固定

E.急诊麻醉下复位

14、进一步应当进行的检查方法为

A.X线片

B.CT

C.MRI

D心电图

E.DSA

15、如果发现赣臼后缘骨块大小1.5cmxl.0cm,处理方法为

A.不予处理

B.手术取出

C.手术复位固定

D.观察，根据具体情况再说

E.根据病人要求

16、其诊断考虑为

A.腰椎间盘突出

B.腰背部软组织劳损

C.腰椎管狭窄

D.腰椎滑脱

E.腰椎管肿瘤

17、如果X线正侧位片显示：腰4椎体向前12度滑脱，通常再进行

哪项检查

A.腰椎4~5CT

B.核素骨扫描

C.肌电图检查

D.X线片腰椎左斜位片

E.抽血化验抗”0”，血沉,粘蛋白，类风湿因子

18、根据该患者的症状体征，腰4椎体12度滑脱的X线片最适宜采

用哪一种治疗方案

A.卧硬板床休息4周

B.长期腰围固定

C.石膏腰围带单腿固定3个月

D.手术后路椎板切除减压

E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合

19、最恰当的治疗方法是

A,卧硬板床休息，不必进行其他处理

B.卧石膏床休息，不必进行其他处理

C.双下肢骨牵引整复骨折脱位

D.手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕

E.尽早手术复位，椎管减压及内固定

20、该病常见并发症应除外

A.舐尾部褥疮

B.泌尿系感染

C.便秘

D.泌尿系结石

E.体温失调

21、该患者首先应考虑的诊断