临床医学检验：肝胆心肾等器官疾病生化诊断试题及答案真题.pdf

临床医学检验：肝胆心肾等器官疾病生化诊断试题及答案真题

1、单选急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是()

A．CK

B．LD

C．cTn

D．AST

E．α-HBD

正确答案：A

2、单选下列有关钠尿肽特性的描述不正（江南博哥）确的是()

A．BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

B．在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

C．BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的

生理作用

D．怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再作超声和其他进一步检查

E．虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不

相一致

正确答案：E

3、单选下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A．CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素

B．诸多急性时相反应蛋白中，只有CRP和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病

一个长期或短期的危险因素

C．在AMI发生后6h，血中才能测得升高的CRP

D．AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性

E．CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落

正确答案：C

4、单选胃泌素瘤主要表现为()

A．反复再发的胃溃疡

B．萎缩性胃炎

C．低胃泌素血症

D．胃酸低排出量

E．卓-艾综合征

正确答案：E

5、名词解释胆素原

正确答案：结合胆红素随胆汁进入肠道，经肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶的水解脱

下葡萄糖醛酸，转变成未结合胆红素，然后经肠道厌氧菌的还原作用，逐步形

成中胆素原、粪胆素原和尿胆素原，三者统称为胆素原或尿胆原族化合物。

6、填空题衡量肾脏清除物质能力的指标称为________________。

正确答案：肾清除率

7、多选小肠的功能包括()

A．为食物消化吸收的主要部位

B．食物通过小肠后，消化过程基本完成

C．未被消化和吸收的物质则从小肠进入大肠

D．食物在小肠内一般为24h

E．不同食物在小肠内停留的时间相同

正确答案：A,B,C

8、名词解释胃粘膜屏障

正确答案：胃粘膜由于其独特的结构和功能，可在持续极高氢离子浓度的情况

下，保护自身不受酸性胃液的消化侵蚀和食物中刺激因素的损伤，称胃粘膜屏

障。

9、单选肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少()

A．α球蛋白

B．纤维蛋白原

C．白蛋白

D．γ球蛋白

E．凝血酶原

正确答案：D

10、问答题急性心肌梗死的诊断标准是什么?

正确答案：1979年WHO提出急性心肌梗死诊断标准为至少符合下述2条：①典

型的持续胸痛史；②典型的心电图改变，包括ST段抬高和Q波出现；③心肌酶

学的改变。

目前建议对其进行修订，标准为符合下述标准之一即可诊断：心肌坏死生化标

志物cTn典型升高和逐渐降低或CK-MB迅速升高和降低，伴至少下列表现之

一：①缺血症状；②ECG出现病理性Q波；③ECG显示缺血性改变(ST段抬高或

压低)；④冠状动脉介入治疗(PCI、冠状动脉血管成形术等)；⑤病理学发现急

性心肌梗死。

11、名词解释肌红蛋白(myoglobin，Mb)

正确答案：它是一种氧结合蛋白，广泛存在于骨骼肌、心肌、平滑肌，分子量

仅为17.8kD，是AMI发生后最早的可测标志物，可用于判断再灌注是否成功及

再梗死，对AMI的阴性预测值为100%。

12、填空题重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，是肝

坏死的前兆。此现象称为“______________”。

正确答案：酶胆分离

13、多选急性肾小球肾炎主要表现为()

A．血尿

B．蛋白尿

C．高血压

D．水肿

E．酸碱紊乱

正确答案：A,B,C,D

14、单选不作为骨形成标志物的是()

A．骨性碱性磷酸酶

B．前胶原肽

C．酸性磷酸酶

D．骨钙素

E．谷骨氨酰基蛋白

正确答案：C

15、名词解释骨钙素

正确答案：骨钙素是1,25(OH)2D3刺激下由成骨细胞合成的非胶原蛋白。血清

骨钙素水平基本上能够反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况。

16、配伍题结合胆红素是()胞内胆红素的主要存在形式是()

A．胆红素-白蛋白

B．胆红素-Y蛋白

C．胆红素-阴离子

D．胆素原

E．胆红素葡萄糖醛酸酯

正确答案：E,B

17、单选胰液中消化酶的特点是()

A．脂类消化酶主要有脂肪酶