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基卫高结构化面试练习资料

1、基层医院疫情防控的三大问题和四条建议

基层医院疫情防控的三大问题：一、老人健康宣教效果甚微，未

一、老人健康宣教效果甚微，未能及时发现感染

目前农村老年人居多，要么没有智能机，无法做到轨迹跟踪；要么不

会使用，最简单的扫码这一关就相当困难。再者，很多老年人没有防

护意识，也不戴口罩，经常聚集打牌等，反复宣教，说不听也劝不动。

我们都知道，老年人是疫情防控的关键，农村又以老年人居多。他们

大多患有高血压、糖尿病等基础疾病，一旦被新冠病毒感染，重症率

是极高的。但目，我国农村医疗条件相对简陋，使得发现感染者没有

那么及时，做不到马上控制传播。这成为农村疫情防控最大短板之一，

真实呈现了农村医疗机构防控的现状，村医们肩扛重任，却显得心有

余而力不足。

二、缺少传染病应对机制

疫情防控初期，在排查、询问和隔离管理工作过程中，很长一段时间

是不知道要做什么的，也不知道怎么做是对，毫无经验，因此各项工

作进展很慢，耽误不少时间。相信这点很多基层医生深有同感，面对

重大疫情，基层医务人员通常都是手足无措，尤其在防控初期，应对

机制缺乏、对流程的不熟悉等都直接影响对疫情的有效管控。

三、基层资源匮乏

如医院病人呈饱和状态，新病人住院必须要有核酸检测结果，但核酸

结果需要6小时，也就是说当天很多新病人无法办理住院。那么紧接

着问题又来了，为以防万一，避免交叉感染，核酸检测结果出来之前

新病人得安置在过渡病房，一旦病人流动性过大，那么过渡病房就面

临紧缺的情况，容易造成病人聚集，进而削弱防控效果。其实，无论

是大三甲还是基层医院，人满为患是常态，一旦聚集就提高了病毒传

播风险。针对病房紧缺的现象，大医院有更丰富的资源和更宽阔的容

量，而县级医院往往就是一栋装满所有病人的容器，何况农村地区。

做好基层防疫的四条建议：

一、严格接诊“四一律”

一律落实就诊“一米线”

必须引导居民排队就诊，保持1米以上安全距离，做到就诊不聚集。

一律落实就诊“四必须”

必须严格督促就诊和陪诊人员做到“口罩必戴、体温必测、健康码必

查、行程码必看”。对无法提供健康码人员的信息要进行登记并向其

居住地村(社区)报告，有可疑症状的需进一步核实。

一律落实就诊“七询问”

1.必须详细询问就诊人员是否有发热、咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、

腹泻等症状；

2.是否自行服用过退烧药；

3.是否有近期中高风险地区或境外旅居史或途经中高风险地区；

4.是否有中高风险地区和入境人员接触史；

5.是否有冷链或进口商品物流工作经历或人员接触史，

6.近期有无参加聚集活动；

7.是否接触过发热或有呼吸道症状病例等情况。

一律落实就诊“全登记”

必须落实就诊人员信息登记制度，准确记录就诊人员的基本信息及相

关症状，做到不漏一人。对可疑患者的陪诊人员信息也应登记。

二、优化老年人健康管理

老年人是新冠防控重点人群，尤其要注重辖区内老年人和慢性病患者

的管理，除了保障常规诊疗需求，还要针对疫情优化健康管理服务，

并对此类特殊群体加强疫情防控的宣传教育。

同时要充分发挥家庭医生的作用，家庭医生日积月累的信任度、认可

度都能提高辖区居民对基层医疗卫生机构防疫工作依从性，从而提高

防控效率。

三、制定预案