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慢性扁桃体炎术后观察与护理

【摘要】目的考察科学的护理工作对于促进慢性扁桃体炎患者

术后恢复和减少并发症所具有的积极意义。方法对医院最近几年

接诊的55例慢性扁桃体炎患者进行手术后的临床信息以护理工作

进行相关的回顾性分析,对患者主要采取了术后体位、饮食、口腔、

发热及心理护理,以及对于出血、感染和肺部并发症的护理。结果

经过科学的护理工作后,55例患者均在术后2周内伤口愈合,完全

恢复。结论积极的健康护理对于慢性扁桃体炎患者的术后恢复是

具有积极意义的。

【关键词】慢性扁桃体炎;护理工作;并发症

慢性扁桃体炎是五官科常见的疾病之一,由于发病部位的特殊

性,常常容易导致多种局部或全身各脏器的并发症[1]。手术切除

扁桃体是一种有效的治疗手段。现对医院最近几年接诊的55例慢

性扁桃体炎患者进行手术后的临床信息以护理工作进行相关的回

顾性分析。考察科学的护理工作对于促进慢性扁桃体炎患者术后恢

复和减少并发症所具有的积极意义。

1病例资料

1.1基本信息55例慢性扁桃体炎患者中,男性27例,女性28

例,年龄为(15.7±7.4)岁。所有患者临床诊断均为慢性扁桃体

炎,病程在1年到8年之间不等,且无手术禁忌症。手术内容主要

是单侧或双侧扁桃体摘除。

1.2临床表现55例慢性扁桃体炎患者的主要临床表现为经常间

歇性的咽痛或咽部不适,通常在感冒受凉、休息不好或是过度疲劳

的情况下容易出现,同时偶有异物感,感觉喉咙干痒,出现口臭等

症状,部分患者偶然出现吞咽困难,呼吸不适或是说话不清。

2术后观察与护理

2.1术后体位患者术后如为全麻病人采取平卧位,头偏向一侧,

手术当日尽量减少翻身及下床活动,告知患者不要做出激烈动作,

如大声说话或使劲咳嗽。患者口腔内分泌物一定不要吞咽,最好顺

着嘴角流出。如果患者口腔分泌物出现鲜血,要引起护理人员高度

重视,及时告知医生,极有可能是患者手术部位出血。

2.2口腔护理由于患者手术部位在咽部,因此保持患者术后口

腔卫生对于患者手术效果有较大影响,如果口腔护理不到位容易导

致患者伤口感染。患者术后当日要保持口腔的绝对干净,不刷牙,

不漱口,不进食。

2.3饮食护理患者术后当日严格禁食,次日可以开始食用温热

的流质食物,手术5日后可以适当食用一些冰冷流质食物,如冰水,

促进手术部位血管收缩。术后患者饮食一定要以柔软少刺激为主,

避免擦伤或刺激患处,影响伤口愈合速度。

2.4发热护理慢性扁桃体炎患者通常会有发热症状,特别是在

术后,由于伤口暴露于口腔环境,容易造成细菌入侵,严重时会导

致其他并发症,因此术后护理人员要密切关注患者的体温变化,及

时进行药物和物理降温处理。

2.5心理护理患者术后由于饮食禁忌较多,术后一段时间仍然

存在着不同程度的不适症状,特别是术后疼痛,容易使患者产生悲

观情绪,这时候护理人员要及时对患者进行正确的心理辅导,改善

患者情绪,一是要详细向患者讲解术后的正确护理措施,尽量减少

由于护理不当造成伤口不易愈合的情况;二是要积极与患者进行交

流沟通,及时掌握患者心理变化,当患者出现不良情绪时,护理人

员要通过自身的专业知识和热情服务改变患者心境,提高患者战胜

疾病的信心和勇气。

2.6其他注意事项患者术后两个月内尽量少去人群聚集的区

域,注意保护身体预防感冒。少数患者术后暂时发音会有改变,在

手术3天后可以进行适当的发音练习,但要避免过分用力。

3并发症的观察与护理

3.1伤口感染由于个人体质和生活习惯的不同,部分患者由于

身体体质差,抵抗力弱,或手术后个人护理工作不到位,容易出现

伤口感染。当患者出现患处白膜异常,没有白膜或是白膜不完整,

咽部肿胀疼痛,甚至出现发烧,一般判断出现伤口感染。伤口感染

可给以足量的抗生素治疗,并使用0.5%至1.0%的双氧水或者0.9%

生理盐水进行漱口[2]。

3.2术后出血慢性扁桃体炎患者术后出血非常普遍,但对于出

血病因的判断却有不同。一般来说,患者在手术后当日出现咽部出

血多为扁桃体切除引起的出血,对于这类原发性出血护理人员要注

意观察,告知患者可将口腔分泌物吐出,观察有无出血症状。如果

患者出血时伴有面色苍白、出冷汗等过度失血的情况,要及时对患

者进行止血、输血以及补充营养液等措施。如果患者在手术三日后

仍然有血丝现象,可能是患者吞咽坚硬食物擦伤咽部所致,要及时

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