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玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效分析

（作者:___________单位:___________邮编:___________）

【摘要】目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的效果。

方法：应用玻璃体切割术治疗玻璃体积血49例（49眼），其中眼外

伤25例（25眼），糖尿病性视网膜病变9例（9眼）,视网膜中央静

脉阻塞11例（11眼），孔源性视网膜脱离2例（2眼），视网膜静脉

周围炎1例（1眼）,老年性黄斑变性1例（1眼），49例患者均行经

睫状体平坦部闭合式巩膜三通道玻璃体切割术。其中22眼联合视网

膜光凝术，5眼联合硅油填充术，6眼行C3F8注气术，7眼联合巩膜

外环扎术。结果：术后随访6个月以上，除1例因再次发生视网膜脱

离，患者视力无明显提高外，其余48例术后视力均较术前明显提高。

6个月后复查视力0.1以上37例占75.5%。结论：玻璃体切割术是治

疗玻璃体积血安全、有效的方法。

【关键词】玻璃体切割术；玻璃体积血

AbstractObjective:Toexploretheefficacyofvitrectomyon

vitreoushemorrhage.Methods:Vitrectomwasperformedon49

patients(49eyes)diagnosedasvitreoushemorrhage.25

patients(25eyes)withocularinjury,9patients(9eyes)with

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diabeticretinopathy,11patients(11eyes)withcentral

retinalveinocclusion,2patients(2eyes)withrhegmatogenous

retinaldetachment,1patient(1eye)withretinalvein

periarteritis,1patientswithsenilemaculardegeneration.

Allthepatientsweretreatedwithclosedsclerathreepassages

vitrectomy,and22eyeswithpanretinalphotocoagulation,5

eyeswithsiliconeoiltamponadesurgery,6eyeswithC3F8

pnenmaticretinopexy,7eyeswithscleralencircling

operation.Results:Overmorethan6monthsfollow-up,all

patients’visualacuityimprovedsignificantlyexceptone

casesufferingfromrecurrenceofrhegmatogenousretinal

detachment.After6months,37eyes’visualacuitywentbeyond

0.1(77.5%).Conclusion:Vitrectomyisasafeandeffective

methodtotreatvitreoushemorrhage.

KeywordsVitrectomy;Vitreoushemorrhage

玻璃体积血是指眼内其他部位出血且进入玻璃体。当出血量较少时，

对视力影响不大，若大量出血，视力急剧下降或仅有光感。原则上对

于第一、二次玻璃体积血及少量玻璃体积血可采用药物等非手术疗

法，同时针对病因进行治疗［1］。对反复玻璃体积血，大量积血吸收

困难者及积血合并视网膜脱离或牵拉