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输血科专业试题附答案
姓名:
一、填空题
1.临床科室申请用血制度:负责临床用血的申请、审核、
核准签发和少于800ml急救用血的申请与审签,负责1600ml
及以上用血的审批。
2.临床用血申请管理制度:同一患者一天申请备血量的,
须由具有专业技术职务任职资格的医师提出申请并签发后备血;
同一患者一天申请备血量在800ml以上的,须由具有专业技
术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核、核准签发
后备血;同一患者一天申请备血量的,须由具有专业技术职务
任职资格的医师提出申请,核准签发后报批准备血。
3.申请全血原则:须由具有专业技术职务任职资格的医师
提出申请,经审核、核准签发后报批准备血(急诊内到医务科
补办审批手续)。
4.紧急抢救用血:同一患者一天申请用血量少于800ml的,
可由申请和审签一次;同一患者一天申请用血量达到或超过
800ml的,须经审签;申请用血达到或超过1600ml的,须内
到补办审批手续。(用血量为全血、红细胞、血浆的总量,
1U红细胞按计算)
5.血液报废原则:①输血科血液报废:因各种不确定因素,
导致少量血液超过有效期或质量问题时,输血科应及时填写
《血液报废审批表》,经输血确认签字后报审批后报废;②临
床用血科室血液报废:用血科室申请(领取)血液后,因各种
原因而导致血液制品未能输注并超过有效期必须报废时,则须
填写《血液报废审批表》,经签字确认后,送签署意见,报审
批后,将《血液报废审批表》和送回输血科登记;③已报废的
血液及成分按《血液管理制度》进行处理,并做好记录。
6.血液制品的运输要求:全血、红细胞类使用血液运输箱
进行运输;血浆和冷沉淀应维持在冰冻状态运输;血小板:尽
可能维持在22℃以下进行运输;冰冻红细胞尽维持在-18℃或
以下温度进行运输。
7.血液保存的环境要求:血液贮存区应具有防疫措施,非
授权人员不得进入;布局合理,根据血液品种及其保存条件要
求,分类存放;符合卫生要求,做好物表、地表、空气消毒工
作,并做好记录。冰箱消毒一次,冰箱消毒效果检测一次,菌
落数≤100CFU/cm²(培养皿90mm细菌培养),无生长。
8.全血、红细胞类血液制品外观要求:肉眼观察应正常;
血袋完好,并保留注满血小板经热合的导管至少2cm。
9.单采血小板外观要求:肉眼观察应呈悬浮液状态;血袋
完好,并保留注满血小板经热合的导管至少2cm。
的风险进行评估,加强质量控制。
8.输血前必须进行的检查包括:血型鉴定、交叉配血试验、
传染病筛查和血液成分的选择。
9.输血后24小时内应密切观察患者的症状和体征,如出
现不良反应应及时处理和报告。
10.血浆和冷沉淀应呈黄色澄清液体,血袋应完好,并保
留注满新鲜冰冻血浆经热合的导管至少。
11.血液贮存设备必须是专用设备,并定期进行维护保养,
确保其运行稳定可靠;设备应有温度监控和相应的报警系统,
容量应能满足日常工作和应急情况的需要;设备应有断电后的
应急设施(XXX)。
12.血液贮存设备要实施温度监控,每天监测一次,记录
填写《血液贮存箱使用温度记录》;贮血冰箱内严禁存放其他
物品,并定期消毒。
二、问答题
1.疑难血型时的紧急抢救用血方案是根据患者的血型和抗
体情况,选择与之相容的血型和抗体缺失的血液成分进行输血。
2.疑难配血时的紧急用血方案是根据患者的血型和抗体情
况,选择与之相容的血型和抗体缺失的血液成分进行输血。
3.ABO同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救用血
方案是选择与患者血型相容的最佳血液成分进行输血,如无法
匹配,则选择O型血成分进行输血。
4.Rh阴性患者紧急抢救用血方案是选择Rh阴性的血液成
分进行输血,如无法匹配,则选择Rh阴性的O型血成分进行
输血。
5.突发情况下的应急用血方案是根据患者的血型和抗体情
况,选择与之相容的血型和抗体缺失的血液成分进行输血,如
无法匹配,则选择O型血成分进行输血,并在后续进行进一
步的配血和检查。
医院应当妥善保存与医疗纠纷或法律诉讼有关的资料,并
与相关部门积极协调,以应对可能出现的情况。
输血可能会引起严重危害,包括输血不良反应、血液输注
无效
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