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健康状况综合评估报告
您好,通过对您进行了健康状况分析和生活方式、环境
评估,我们对您的身体健康状况有了比较客观全面的了解,
得出您的健康状况综合评估如下:
一、个人信息
1.年龄:**岁
2.既往史:高血压
3.家族史:高血压、糖尿病、脑卒中
二、生活方式与环境危险因素
1.不良饮食结构:高脂肪、高蛋白、高糖、高盐饮食,低
维生素、低矿物质、低膳食纤维饮食。
2.运动不足或过量。
3.不良生活习惯:吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等。
4.不良环境:吸入**、食入**、辐射等。
三、体检结果显示异常数据
1.体质指数(BMI):**。BMI18.5为低体重,18.5≤
BMI24.0为体重正常,24.0≤BMI28.0为超重,BMI≥28.0
为肥胖。
2.血压:**/**mmHg。正常值收缩压(SBP)
140mmHg且舒张压(DBP)90mmHg。
3.血常规:异常情况。附异常指标的正常值。
4.尿常规:异常情况。附异常指标的正常值。
5.血糖指数:空腹血糖**mmol/L,餐后血糖**mmol/L,
1
糖化血红蛋白**%。空腹血糖3.8mmol为血糖偏低,6.1
(含)-7.0(不含)mmol/L考虑为空腹血糖受损,≥
7.0mmol/L,
6.肝功能:异常情况;
7.肾功能:异常情况;
8.血脂:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白异常情况;
总胆固醇大于等于6.2mmol/L或低密度脂蛋白大于等于
4.1mmol/L,或高密度脂蛋白小于1.0mmol/L,或甘油三酯
大于等于2.3mmol/L。
9.心电图:异常情况;
10.B超:异常情况;
11.其他:异常情况。
四、20**年健康管理发现的异常情况
1.20**年为您提供了*次高血压随访,有*次血压未达标,
分别为**月**日**/**mmHg、**月**日**/**mmHg(正
常值收缩压(SBP)140mmHg且舒张压(DBP)
90mmHg)。和去年(*次血压未达标,分别为**/**mmHg)
相比,血压值偏高,未达标次数由*次增加到*次。
2.您目前服用的高血压药物及用量为:***,每日*次,每
日*片,服药存在间断的情况,不够规律,对治疗效果影响较
大。
3.根据《国家基本公共卫生服务项目老年人生活自理能
力评估表》评估结果,您目前处于轻度依赖。
五、健康状况分析结论
2
1.您目前已患疾病:高血压。
2.您存在的高危险因素:血压高、血糖高、血脂高、肥
胖、饮食结构不合理、运动量不足、吸烟、饮酒、压力过大、
睡眠不足。
3.您存在的高风险疾病:糖尿病、高脂血症、动脉硬化。
六、高风险疾病的综合评估
1.高血压并发症的高风险因素
高血压若得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要
的器官就会受到严重损害,从而产生并发症,诸如:心脏方
面,可能出现高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭;脑方面,
可能出现高血压性脑出血、脑梗塞;肾脏方面,可能出现肾
功能衰竭、尿毒症。目前,
(1)从个人信息来看,您今年**岁,已患有高血压*年,
且没有得到有效的控制,处于高血压并发症的高发阶段,而
且您有脑卒中的家族史。
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