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临床用药监控制度（5篇材料）

第一篇：临床用药监控制度

临床用药监控制度

1、根据我院用药特点，以心脑血管药物、抗生素、抗肿瘤药物、

生物制品及营养治疗药等，实行单品种药品用量“双排序’’制度。

每季度的第一周，由药剂科专人完成全院医生单品种用药量的排序，

并将排序在前十位的医生名单报药事委员会。对单品种用药量排序在

前十位的生产厂家及配送企业、经销公司上报药事委。

2、每季度的第二周，要对药品用量排序在前十位的医生、厂家、

经销公司进行“双公示”，公示结果要张贴在医院政务公开栏内，方

便职工查阅。“公示”时间不少于两周。并报卫生厅备案。

3、对药品用量排序在前十位的医生、厂家、经销公司进行“双监

控”。每期要从“双排序控”。每期要从“双排序、“双公示”的医生、厂家和经销公司中选

择出重点监控对象。对重点监控的药品要采取限量销售、或一定时期

内停止销售的措施。对重点监控的医生，要进行用药合理性评价，实

行医生处方公示和点评制度，对存在问题的要分别进行警示谈话、批

评教育、责令检查、通报批评、扣发奖金、暂停处方权等处罚，问题

严重的要依法依纪处理。加大用药监控的力度，通过落实“双排序”

“双公示”“双监控”三双制度，促进合理用药。

第二篇：临床用药动态监控和超常预警制度范文

临床用药动态监控和超常预警制度

为加强我院的药品临床使用管理，建立规范临床用药机制，提高

临床合理用药水平，节约药品资源，根据卫生部《处方管理办法》

《抗菌药物临床应用管理办法》等文件要求，结合我院实际，特制定

我院临床用药动态监控和超常预警制度。

一、药学剂指定专人负责药品使用动态监测分析，发现药品超常

使用情况后，立即启动预警机制并密切进行监测；情况严重的，上报

药事管理与药物治疗学委员会讨论处理。

二、药学剂每月（季度）对药品使用情况进行统计，统计结果在

院内网进行公示：1.每月公示临床科室药品使用比例、新农合药品使

用比例、国家基本药物使用比例等情况。

2.每月公示全院药品前50位排位情况表；公示住院部用药前30

位与门诊用药前20位排位情况表。

3.每月公示抗菌药物临床使用前10位排位情况表。公示全院、科

室和医师抗菌药物使用量、使用率和使用强度等排序情况。

4.每月公示使用金额排序前十位的药品及相对应药品用量排序前

十位医师情况。5.每月公示全院临床使用药品波动幅度超过30%的品

种。

三、医院对以下药品进行重点监测：1.每月使用量前3位的药品。

2.连续两个月用量前5位的药品。3.连续三个月用量前10位的药品。

4.频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物。

5.药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物或其它品种。

6.每季度使用金额排序前10位中的辅助用药、特殊使用的抗菌药

物。

7.每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%品种；

排序前10位的抗菌药物与上季度相比使用量明显增加、增幅达50%以

上品种。

四、对超常药品预警机制

1.警告。药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，医院

对药品配送企业或生产企业进行警告。

2．限量采购。对药品使用量连续增长幅度过大、每月排位前10

位并且临床又必须使用的品种，以上情况由药剂科报医务科及药事管

理与药物治疗学委员会同意，限制该品种的采购量。

3．限量使用。连续两个月用量前5位的药品；医院根据既往药品

使用情况，对单药品月使用总金额达12万元以上的药品；单月药品单

个品种波动幅度超过30%情况。以上情况由药剂科监督报医务科及药

事管理与药物治疗学委员会，给予临床限量使用。

4．暂停使用。对连续三个月用量前10位的药品；频繁超适应证、

超剂量使用的抗菌药物；医院根据既往药品使用情况，对单药品月使

用总金额达15万元以上的药品；连续2个月药品单个品种波动超过

30%情况；每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%

品种。以上各种情况由药剂科监督报医务科及药事管理与药物治疗学

委员会，分析认为不合理情况后给予暂停1-2个月使用。

5.终止合同。配送企业对药品使用有不合法的促销行为，药品有

发生严重的不良反应情况等其它特殊情况，医院对配送企业给予终止

药品购销合同。

6．处方监控。药剂科以抽