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急危重症患者抢救规范(总3页)

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急危重症患者抢救规范

一、院内急救

医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者的抢救。急诊

医生的职责的抢救和维持患者的基础生命指佂。为后续治疗创造条

件。待允许转送时，应将患者收入相应专科病房进一步治疗。

（1）抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要

有各种常见急症的抢救程序。

（2）医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢

救工作。

（3）抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10

分钟内到达并积极给予支持。疑难、危重患者应即请上级医师诊视

或急诊会诊。对不宜搬动的危重患者应在急诊室就地组织抢救，待

病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病区，如需转入，各病区

应及时收治，严谨推诿。

（4）一切抢救药瓶实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定

期检查、定期消毒、定期维修）。各类抢救设备要保持性能良好，

防止抢救时出现故障。抢救物品一律不外借。值班护士要做好物品

交接班，并做好签名记录。

（5）参加啊抢救的医护人员在抢救时要严肃认真，紧张而有序的

工作，对急诊病人应具有高度的责任心和同情心，未参加抢救的人

员，不经负责人允许不准进入抢救室。

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（6）一切抢救工作要做好各项抢救记录，要求准确、扼要、清

晰，而且必须注明执行人及执行时间。在紧急情况下可执行口头遗

嘱，但护士要复述一遍，尤其是药物的使用，如药名、计量、给药

途径、时间等，以免有误，并及时记录。

（8）各临床科室先派有一定临床经验和技术水平的医师（原则上

应具有主治医师职称）提任急诊医疗工作，轮换时间不应短于半

年，轮换急诊期间一律由急诊科统一管理（儿科、骨科独立急

诊）。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。

（9）急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各

项规章制度和技术操作程序。

（10）对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊并执行首诊

负责制。对一般轻症患者应排队就诊并做好解释工作。

（11）危重患者有门诊挂号的，首诊科室应就地优先就诊。需转

急诊科做观察治疗的，首诊医师应给出诊断和治疗方案。

（12）凡涉及法律或纠纷的患者在积极救治的同时，要及时向医

务科报告。

（13）急诊患者不受划区分级的限制，对需要转院的急诊患者须

事先与接收医院联系，取得同意后，方能转院。

（14）在18岁以下急诊患者到儿科就诊，疑似肠道疾病患者到肠

道门诊就诊，发热患者到发热门诊就诊。

（15）急诊工作人员在急诊区域内接诊患者不得穿拖鞋上班（无

论白天或晚上）。

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（16）遇重大抢救，一个科室难以完成抢救工作，需其他科室配

合时，首诊科室应立即向医务科（工作时间）或总值班（节假日及

夜班）报告。医务科或总值班接到报告后要根据患者病情、患者数

量等立即组织抢救工作。必要时启动医院抢救小组。

（17）所有被安排参加抢救的科室人员应在10分钟内到达现场参

加抢救工作。

（18）所有抢救工作由现场最高职称人员负责指挥，内科疾病由

内科负责，创伤性抢救由外科负责。

（19）有急诊过程中遇有传染病，要及时按规定时间报告、填

卡。

二、院外出诊抢救

（1）院前急救原则上由南充市人民医院急救中心（120）承担，

但对医院周围地区直接向本院呼救的患者，在人员许可的情况下接

受出诊或出救护车接送患者。

（2）接到市内或市郊发生的灾难性事故，如大型交通事故，大批

工伤事故，大批重度事故、火灾、水灾事故的出诊抢救指令后，急

诊中心以急诊科内主体成立并派出人员赶赴现场参加急救工作。

（3）为做好院前大型急救工作，成立主管院长和医务科牵头、急

救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长，另配备一名副队长，

组员的构成:外科医师2名，眼科、耳鼻喉科医生各1名，检验师1

名，药剂师1名，护士5名，司机1名，后勤人员1名。以上人

选，需要责任心强，技术熟练，身体好。

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（4）院前大型救护