肺栓塞DE诊治及护理PPT课件.pptx

肺栓塞DE诊治及护理;基本概念;肺栓塞的现状;流行病学;主要危险因子;次要危险因子;;;;病理生理过程;病理生理过程;病理生理过程;病理生理过程;临床分型;症状;体征;辅助检查;血气分析;图12000年8月27日（急诊）ECG大致正常;心电图;胸部X线平片;;超声心电图;室间隔异常活动(左图);核素肺通气/灌注显像

;胸部CT;肺栓塞的严重评估;肺栓塞的诊断流程;肺栓塞的诊断流程;鉴别诊断;原发性肺动脉高压肺栓塞复发;区别点;治疗;急救措施;抗凝;溶栓治疗;适应症

非大面积急性PTE和临床高度疑诊急性PTE等待诊断性检查结果时（诊断明确后继续治疗）

已确诊的急性DVT患者，无抗凝治疗禁忌症

确诊急性大面积PTE或DVT患者，溶栓治疗后的序贯抗凝

禁忌症

确诊急性PTE时，多为相对禁忌症

;溶栓及抗凝治疗;依据体重的肝素（普通）计算图;;其他治疗;预防策略;肺栓塞的一般护理：;安置患者取半坐卧位

高流量吸氧

心电监护

建立静脉通道，给予抗血小板聚集、扩冠、解痉、平喘、止痛等对症治疗。

完善相关检查:抽血、床旁心电图、双肺CT

急请相关科室会诊：心内科、胸外科;肺栓塞的预防措施;

4.孕产妇要保持一定的运动量，不要久卧床。长期服用避孕药的妇女，服药时间不要超过5年。

5.曾有静脉血栓史的人（腿痛，下肢无力，压痛，皮下静脉曲张，双下肢出现不对称肿胀）最好能定期接受检查。

6.经过胸部及腹部大型手术，及膝部及髋部置换术，有髋部骨折，严重创伤，脊柱损伤，则需要使用抗凝药物和机械性预防措施来预防深静脉血栓形成。

7.另外，还可以采取机械辅助(如弹力袜、序贯加压泵等)和药物(如肝素、华法林等)预防措施，尤其对于先天缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，更需要终身口服抗凝剂来预防。;THANKYOUFORYOURATTENTION!