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求解执业药师发展困局

1月20日，《中国医药报》头版二条对对执业药师发展现状和困

局进行了全方位深度报道。现将全文转载如下：

是否不够用？为何不真用？如何才好用？

求解执业药师发展困局

2015-01-20来源：中国医药报作者：王春梅

2014年，一曲《小苹果》风靡一时。如果用歌中那段“火火火”

的旋律形容执业药师考试的火爆程度，丝毫不夸张。近几年，我国执

业药师考试规模迅速扩大，目前规模在现有职业准入类考试项目中位

居第二。2013年全国考试人员超过40万人，较2012年翻一番；

2014年全国报考人数再次翻番，超过80万。

一边是报考人数空前高涨，一边却是执业药师“叫缺”之声不绝

于耳。我国执业药师缺口究竟有多大，执业药师证“空挂”现象为何

屡禁不止，执业药师应该如何更好发挥药学服务作用？记者走访了国

家食品药品监管总局执业药师资格认证中心和相关专家，逐一求解。

不够用？

人数逐年递增，持证观望者亦众

执业药师是实施药学服务、指导公众合理用药与保障药品安全不

可或缺的重要力量。2013年6月1日起施行的新修订药品GSP要求，

企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理

用药。《国家药品安全“十二五”规划》要求，到2015年年底，所有

零售药店法定代表人或主要管理者必须具备执业药师资格。这意味着，

在2015年年底之前，没有达到“标配”的药店将被取缔。

记者从执业药师资格认证中心了解到，截至2014年11月，全国

累计有27.8万人取得执业药师资格。2014年全国有84万人报考执业

药师，有13.7万多人通过考试，全国有资格注册者达41.5万人。执业

药师注册状况同样呈增长态势。2013年底，执业药师注册率为47.9%，

到2014年底，年内新增注册执业药师有5.81万人之多，执业药师注

册率达到59.9%，注册执业药师为16.65万人。

然而，相对全国43万多家药店每家至少配备一名执业药师的刚需，

执业药师紧缺仍是个不争的事实。

执业药师资格认证中心主任周福成告诉记者，即便理想化地计算，

取得资格的40万人全部注册在药店上岗，对照服务人口比例，执业药

师缺口仍然很大。目前我国每万人口仅有1.23名执业药师。

既然执业药师供不应求，为何有那么多人持证观望？“药圈-药学

人的圈子”，在这一聚集众多药学人员的网上论坛，不乏对职业前景

的讨论。一名网友说他打算找个工作稳定下来，给自己的执业药师资

格证找个好归宿。但应聘时谈的待遇却让他备受打击。“带证在职，

扣完医保后不足3000元，这让那些不兼职想好好做的，怎么活得下

去。”

“今天去面试，老板对于执业药师挺不屑的，说到门店上岗也就

2800元一个月。”“那还不如兼职，一个月还有1000元。”……

从上述讨论中不难看出，执业药师们对于自己“又紧缺又多余”

的职业描述并非“矫情”。门槛低、待遇低、社会地位低使得大量执

业药师不愿去零售药店工作。

周福成告诉记者，最近国家食品药品监管总局在京召开2015年版

国家执业药师资格考试大纲审定会，国家食品药品监管总局党组成员、

副局长王明珠在会上指出，执业药师队伍存在“不够用，不好用，不

真用”问题。这一提法比较准确地概述了我国执业药师资格制度发展

困局，不是简单的不够用问题。

不真用？

租证、过户，五十步笑百步

执业药师证“空挂”，证在店堂、人不在岗问题是困扰药品市场

监管人员多年的顽疾。在各地各类媒体记者对药店的暗访中，违规销

售处方药、执业药师不在岗是“中招率”最高的两个软肋。面对国家

的强制规定，一些零售药店开始打“擦边球”，或租赁证照，或将药

店“过户”到执业药师名下，只用证件不用人。在采访中，有基层监

管人员提出，新修订药品GSP规定，药店“营业时在营业场所的显著

位置悬挂《执业药师注册证》”，在监管实践中，有些地方的监管人

员在检查时“见证打钩”，无法对执业药师在岗情况进行实时监督，

以挂证应付换发经营许可证情况较为普遍，且几乎没有惩处。

也有一些地区或连锁药店推出“远程审方”，顾客购药时通过视

频与总部的执业药师进行交流，处方经电子扫描后交执业药师审核。

对此，中国