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气管插管脱出应急预案
第1篇:气管导管意外脱出时应急预案
气管导管意外脱出时应急预案
1、发现患者气管导管意外脱出时,护理人员立即报告医师。
2、在医师到来之前,护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、
导管移位的程度等情况评估导管的位置,如导管还在气管内,采用氧
管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸;如导管以脱出气管外,应
拔出气管导管,立即采用面罩高流量给氧或用面罩接简易呼吸囊对患
者进行辅助呼吸。同时密切观察患者的病情变化,如患者出现生命危
险时,启动抢救工作程序。
3、备好气管插管用物,做好配合医师重新进行插管的准备。
4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。
5、做好护理记录,上报护理不良事件。
第2篇:气管导管意外脱出的应急预案
气管导管意外脱出的应急预案
1.立即吸净口鼻腔分泌物,通知医生。
2.如有自主呼吸,予以吸氧或面罩加压给氧,同时观察呼吸状况。
3.如无自主呼吸,应重新置管,同时准备好置管所需物品。
4.必要时行环甲膜穿刺。
5.严密监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。6.神志清醒
者,做好心理护理,交代注意事项。7.妥善固定,若患者烦躁,应用
约束带适当加以约束。
8.上报护士长并填写登记表,检查气管导管意外脱出原因,采取
针对措施预防再次脱管。
第3篇:气管插管意外拔管应急预案
气管插管意外拔管应急预案1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严
密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士
应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。
2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。备好呼
吸机,并设定好呼吸机参数。
3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。4、根据医嘱
给病人肌松剂、镇静剂。
5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病
人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,
防止病人呕吐或误吸。6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体
征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。
7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查
动脉血气。详细记录抢救经过。
气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序
1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况
进行处理。
2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,
连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后根据病情再调整。
3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通
知麻醉医师进行重新置管。
4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳
骤停时立即给予心脏按压。
5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。
6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知
医生进行处理。
7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。8、患者意外脱管,
重在预防,护理人员应注意:
(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。
(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇
静药物。
(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固
定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸
机管道重力作用而至脱管。
(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。
程序:
立即抢救——通知医师——根据病情处理——氧流量调节至到
100%——查动脉血气——调整呼吸机参数——观察生命体征——记
录抢救经过。
医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤
刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立
即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理,并
进行血源性传播疾病的检查和随访。
2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在
24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对
比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月
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