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西药执业药师药学专业知识(二)模拟题317

最佳选择题

(每题的备选项中，只有1个最符合题意)。

1.?“一次低血糖抵消十年控糖努力”。为了（江南博哥）预防低血糖事件的发生，应用胰岛素或促胰岛素分泌剂时，需要注意的事项不包括______。

A.个体化给药，直接给予所需治疗剂量

B.谨慎地调整剂量

C.患者应定时定量进餐

D.有可能误餐时应提前做好准备

E.运动前应增加额外的碳水化合物摄入

正确答案：A

[考点]本题考查胰岛素的作用特点。

??[解析]应用胰岛素或促胰岛素分泌剂，应从小剂量开始，渐增剂量，谨慎地调整剂量。患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少降糖药剂量，有可能误餐时应提前做好准备。运动前应增加额外的碳水化合物摄入。

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2.?患者，男，13岁，诊断为白血病，使用依托泊苷等进行化疗，现处于缓解期。若接种活疫苗，需化疗结束后的间隔时间至少是______。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

正确答案：C

[考点]本题考查拓扑异构酶抑制剂的药物相互作用。

??[解析]依托泊苷可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生，从而增加活疫苗所致感染的危险。故禁止同时接种活疫苗(如轮状病毒疫苗)。处于缓解期的白血病患者，化疗结束后间隔至少3个月才能接种活疫苗。

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3.?关于氯化钾的使用方式，正确的是______。

A.10%氯化钾注射液10～15ml直接静脉滴注

B.10%氯化钾注射液10～15ml直接静脉推注

C.氯化钾缓释片既可以吞服，也可以嚼服

D.口服钾盐餐前服用

E.口服普通片剂可稀释于冷开水或饮料中分次服用

正确答案：E

[考点]本题考查氯化钾的用法用量。

??[解析](1)静脉滴注：①成人一般用法：将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。一般补钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L)，速度不超过0.75g/h(10mmol/h)，一日补钾量为3～4.5g(40～60mmol)。用于体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，钾盐浓度可升高至0.5%～1%，滴速可达1.5g/h(20mmol/h)，补钾总量可达一日10g或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。②儿童剂量：一日按体重0.22g/kg(3.0mmol/kg)或按体表面积3.0g/m2计算。(2)口服：口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药。餐后服用，氯化钾缓释片不要嚼碎，应吞服。对口服片剂出现胃肠道反应者宜用溶液，稀释于冷开水或饮料中，分次服用。

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4.?关于甲氧沙林的使用，正确的是______。

A.需同时与长波紫外线合用

B.禁用于18岁以下儿童

C.口服时需饭前空腹服用

D.不应使用牛奶送服

E.严重肝功能不全者无需减量

正确答案：A

[考点]本题考查甲氧沙林的用法用量与临床应用注意。

??[解析]①需同时与长波紫外线(UVA)合用，以增加皮肤对日光的耐受性。②禁用于12岁以下儿童。③严重肝功能不全者禁用。④光照时，应戴墨镜并遮盖正常皮肤。⑤为减少服药对胃肠道的刺激，应与食物或牛奶一起服。

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5.?患者，女，58岁，诊断为心力衰竭，医生给予地高辛治疗。使用地高辛对于该患者的作用不包括______。

A.改善症状

B.提高存活率和改善预后

C.提高生活质量

D.改善心功能

E.发挥正性肌力作用

正确答案：B

[考点]本题考查强心苷类的作用特点。

??[解析]强心苷类(如地高辛)通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。强心苷类(如地高辛)在心力衰竭治疗中的意义在于改善症状，提高生活质量，但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能。

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6.?患者，男，43岁，身高170cm，体重90kg，诊断为2型糖尿病。该患者经单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效，首选的药物是______。

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.吡格列酮

E.二甲双胍

正确答案：E

[考点]本题考查二甲双胍的适应证。

??[解析]二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。

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7.?多柔比星用药后1～2日可出现______。

A.红色尿

B.橙色尿

C.黄色尿

D.绿色尿

E.蓝色尿

正确答案：A

[考点]本题考查多柔比星的与临床应用注意。

??[解析]多柔比星经肾排泄虽较少，但在用药后1～