实验室生物安全风险评估实施报告.pdf

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****医院检验科实验室生物平安

风险评估报告

依据?病原微生物实验室生物平安管理条例?、?实验室生物平安通用要求?、?

微生物和生物医学实验室生物平安通用准那么?、?医疗废物管理条例?，2021年

3月，按照检验科制定?风险评估和风险控制程序?[YX-BS-011]，由医院生物平安

委员会主持，检验科生物平安管理小组参与，对检验科生物平安作风险评估，形

成报告如下：

一、生物因子或未知的特性评估

根据病原微生物的传染性、感染后对个体或群体的危害程度，将病原微生

物分为四类，其中一类和二类统称高致病病原微生物。

我院检验科属二级生物平安实验室，不得从事致病病原微生物的检测工作，

但在临床工作中，必须将强调高致病病原微生物的监测，发现可疑高致病病原微

生物，必须采取积极措施，及时报告。

1、我院潜在的一类和二类病原微生物评估：

炭疽芽孢杆菌、布氏菌、鼻疽伯克菌、结核分枝杆菌、霍乱弧菌、鼠疫耶

尔森菌等。

对上述高致病性生物因子的种类、来源、传染性、传播途径、易感性、潜伏

期、剂量-效应〔反响〕关系、致病性〔包括急性与远期效应〕、变异性、在环境

中的稳定性、与其他生物和环境的交互作用、相关实验数据、流行病学资料、预

防和治疗案，做全面的了解，引领全科职工共同学习掌握。

2、防控措施：

2.1立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。

2.2立即分别报告医院感控科、卫生局和市疾病预防控制中心。

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2.3对实验室进展全面消毒，包括工作台面、地面、仪器外表、空气等。

2.4接触人员更换个人防护用品，并对用品进展消毒。

2.5感控科收集病人相关信息资料，对病人实施隔离，协助市疾病预防控制中心

进展流行病学调查。

2.6对接触者进展密的安康监护。

二、实验室常规活动和非常规活动过程中的风险评估

〔包括所有进入工作场所的人员和可能涉及的人员的活动〕

1、风险评估：我院检验科属二级生物平安实验室，实验室布局分为清洁区、半

污染区和污染区，由于三区划分不是太明显，实验室进出人员存在污染和感染的

风险。具体可能表达在：病原微生物的带入和带出，标本的污染，意外事件的发

生〔如跌倒、划伤等〕。

2防控措施：

2.1本科室工作人员

2.1.1进入实验室的本科工作人员，在缓冲间穿戴好工作服、工作冒、手套等个

人防护用具后能进展实验室工作。

2.1.2任原因需要离开实验室，必须洗手〔七步法〕脱去个人防护用品，在此洗

手能离开实验室。

2.2其他医务人员

2.2.1运送样本护工将样本送至各班组的样本接收处，核对验收后可离开，不得

在实验室中随意行走。

2.2.2医护人员到实验室查询结果、业务咨询等，本科工作人员引导至相应的位

置，完毕后建议手部清洁后离开实验室。

2.3病人或病人家属尽量让其在实验室外等候，不得已时由本科职工引导致指

定位置，完毕后建议手部清洁后离开。

2.4特殊人群孕妇、儿童及免疫缺陷等人群不得进入实验室。

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除实验室工作人员外的任人员需进入实验室，工作人员必须告知实验室具有潜在

的生物危害因素，请遵守实验室的规定和工作人员的指导。

三、实验室设施、设备等相关的风险评估：

1风险评估：平安保卫风险，实验室“五防〞〔防火、防爆、防盗、防事故、

防泄漏〕风险，大型精细贵重仪器设备使用平安风险，高致病性微生物泄漏风险、

普通样