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静脉药物调配中心

文档序号：XXYY-JPZX-001

文档编号：JPZX-20XX-001

XX医院静脉药物调配中心

药物调配基本技巧

编制科室：静脉药物调配中心

日期：年月日

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静配中心药物调配基本技巧

静配中心调配药物种类繁多，不同的药物调配有着相应

的流程和注意点，为提高调配效率，除具备丰富的工作经验

外，还应掌握基本的技巧。

1、减少残余药液，主要是减少药剂泡沫生成，方法如下：

1)西林瓶中注射足够量的溶媒，如还原性谷胱甘肽，需

8—10ml的溶媒注入然后摇晃使粉剂充分溶解，不然粉剂容

易形成颗粒很难抽吸干净；

2)控制空气注射西林瓶的速度和力度，可有效减少泡

沫生成，如甲磺酸加贝酯；

3)多次抽吸，如甲泼尼龙、注射用头孢孟多等容易形成

泡沫且易黏附瓶壁，可通过多次抽吸将残余液抽尽。

2、减少输液微粒生成，方法如下：

1)减少砂轮切割生成的碎屑，用酒精浸泡过的砂轮，选

择在安瓿蓝点标志下的颈部切割，切的深度和宽度不宜太大，

目的是减少切割碎屑生成。

2)避免安瓿掰开时造成的破碎。掰安瓿时极易引起安

瓿瓶口破裂，形成碎屑。因此掰安瓿时用右手食指放于安瓿

颈的划痕下面，右手大拇指尽量靠近安瓿上的蓝点位置，这

种方式可大大减少安瓿破碎的风险。

3)评估砂轮砂的硬度。药物调配中砂轮使用率极高，以

至许多砂轮在严重磨损状态下仍在使用。实际上，砂轮越靠

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近中心位置，其硬度越低，导致切割安瓿时许多易碎的细砂

会黏在安瓿瓶口。这些具有黏度的杂质即使经酒精消毒仍难

以彻底擦拭干净，导致碎屑在掰开安瓿时落入的风险大大增

加。因此，建议定期更换砂轮，对于磨损十分严重的砂轮坚

决弃用。

3、减少瓶塞碎屑生成,方法如下：

1)尽可能使用侧孔针头，因为斜面针穿刺容易产生瓶

塞碎屑，且针头越大越容易生成碎屑。优先选择20mL针筒

配备侧孔针。

2）改变斜插穿刺的角度。斜面针头最大优点是抽吸更彻

底。尽量保持针头斜面与瓶塞垂直，这样可大大减少针头对

瓶塞的切割带来的橡皮屑。

4、提高调配速度的技巧,方法如下：

1)提高粉针剂溶解速度时，尽可能选择合适的溶媒，如

奥美拉唑可用其专用溶媒溶解，溶解迅速且彻底；

2)增加适量的溶媒，如多索茶碱可加入溶媒至少10ml

震荡至溶液澄清透明；

3)振荡方式调整，如对于哌拉西林粉针剂横向振荡容

易造成粉末黏附于瓶壁，若改成竖向振荡，可大大提高溶解

速度，还可减少泡沫；

4)选用易掰的安瓿，选用无需砂轮即可掰开的药品，既

能提高配置速度，也能减少碎屑生成。

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