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平行检查记录（模板安装）
编号：
工程名称检查地点
检查时间年月日检查方法红外线、水准仪测量、尺量
分部工程检查部位
检查依据施工图及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015
检查记录:
模板专项施工方案□是□否审批，模板施工□是/□否依照专项施工方案施工
模板刚度及其支架强度、承受荷载的承载能力□符合/□不符合规范规定
模板清理干净、涂刷隔离剂□符合□不符合规范规定（4.2.2）
模板接缝□是/□否严密，模板内□有/□无积水、杂物等
模板支撑系统□是/□否符合专项施工方案，□是/□否设置扫地杆
允许偏
项目检验方法抽检数值（mm）
差（mm）
轴线位置5钢尺检查
水准仪或拉线、
底模上表面标高±5
钢尺检查
截面内基础±10钢尺检查
部尺寸柱、墙、梁+4，-5钢尺检查
经纬仪或吊线、
不大于5m6
层高垂钢尺检查
直度经纬仪或吊线、
大于5m8
钢尺检查
中心线位置10钢尺检查
预留洞
尺寸+10、0钢尺检查
检查结论:合格率：
□是/□否符合设计及验收规定。□是/□否同意下道工序施工。
监理工程师：年月日
平行检查记录（钢筋）
编号：
工程名称检查地点
检查时间年月日检查方法□钢尺测量□卡尺测量
检查部位检查人员
检查依据：施工图及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015
检查记录：
钢筋原材合格证、检测报告□齐全/□不齐全
原材复检结果□合格/□不合格
钢筋品种、规格、数量、位置□符合/□不符合设计要求
钢筋接头位置、接头百分率□符合/□不符合设计要求
钢筋接头搭接长度□符合/□不符合要
钢筋安装位置的允许偏差和检验方法
项目允许偏
检验方法实测误差(mm)
差(mm)
绑扎钢长、宽±10钢尺检查
筋网钢尺量连续三档，
网眼尺寸±20
取最大值
绑扎钢长±10钢尺检查
筋骨架宽、高
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