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突发事务应急处理管理制度
一、重大意外损害事故护理急救工作规定
(一)报告制度:凡遇到重大、困难、批量、紧急抢救的突发事务,
当班护士应刚好向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总
值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除主动组织人力实施救援
工作外,马上向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开拓绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外损害急救程序
1、院内急救程序
(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室
人员参与急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程
【应急预案】
(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应依据传染病的类型和传染病防治
法的规定马上送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、
填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,
马上报告当地卫生防疫机构,并主动实行相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热忱接待病人,依据病种支配床位(同一病种住
同一房间),马上通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离
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制度、限制人员探视制度、活动范围规定等),并通知医生。
(三)病房应布局简洁、便于消毒,保持空气簇新、阳光足够。
(四)依据不同的病种执行不同的隔离措施,马上测量体温、脉博、呼
吸、血压、体重,病情危重时主动参与抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、
灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)亲密视察病情变更,发觉病情变更时,马上通知医生,并帮助处
理。
(八)视察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消退病人顾虑与急躁心情,主动协作治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生学
问。
(十二)仔细刚好的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防
止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可
带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人
死亡后,必需将尸体马上消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行
消毒隔离制度→亲密视察病情→主动参与救治→做好个人防
护
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三、突然发生猝死应急预案及程序
【应急预案】
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时
巡察患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡察,及早发觉病情变更,
尽快实行抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,
完好率达到100%,急用时可随时投入运用。
(三)医护人员应娴熟驾驭心肺复苏流程,常用急救仪器性能、运用
方法及留意事项。仪器刚好充电,防止电池耗竭。
(四)发觉患者在病房内猝死,应快速做出精确推断,第一发觉者不要
离开患者,应马上进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边
的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,马上依据患者状况,依据本科室的心肺复苏抢
救程序协作医生实行各项抢救措施。
(六)抢救中应留意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两
条静脉通路。
(七)发觉患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,快速做出正
确推断后,马上就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,
同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程快速实行心肺复苏,
刚好将患者搬至病床上,搬运过程中不行间断抢救。
(九)在抢救中,应留意随时清理环境,合理支配呼吸机、除颤仪、急
救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
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