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骨外科主治医师题-试题二

1、电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,列叙述不恰当

的是

A.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

B.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3

周进行,隔3个月复查

C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤

D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损

E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体

2、男性,19岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现局

部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cmx6cm肿

块,表面光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一肿块,向外

生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨髓炎

E.骨软骨瘤

3、腰椎结核伴有左骼窝脓肿,检查Thomas征(+),说明

A.左肢有放射性疼痛

B.左侧骼腰肌受刺激

C.貌关节活动受限

D.左股四头肌受刺激

E.臀大肌受刺激

4、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1

/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动

脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适

A.患肢抬高

B.给予脱水药

C.立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压

D.继续观察

E.下肢静脉泵治疗

5、性,6岁,主诉右骸关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天

前有剧烈活动史,查髓关节X线片正常,可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.结核性滑膜炎

E.髓关节滑膜炎

6、一孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:左膝活

动良好,左骸不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髓

关节骨质疏松,诊断应为

A.酸关节结核性滑膜炎

B.酸关节一过性滑膜炎

C.酸关节类风湿性滑膜炎

D.髓关节风湿性滑膜炎

E.膝关节滑膜结核

7、性24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院,脐

下三指以远感觉明显减退或消失,除右足拇指稍能活动,其余双下肢

自主运动消失,小便潴留,X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎

管,下列哪项是早期关键性的治疗

A.导尿并留置导尿管

B.做好护理,勤翻身以防褥疮

C.积极而强有力的抗生素治疗

D.尽早手术,解除压迫

E.高低桌法复位后上石膏背心

8、下列哪种诊断最准确

A.肩周炎

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.颈椎间盘突出

E.交感神经型颈椎病

9、为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查

A.MRI

B.CT

C.诱发电位

D.血常规

E.核素扫描

10、如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗

A.手术治疗

B.牵引治疗

C.热疗

D.颈围制动

E.止痛药治疗

11、医师在分析病情时下列哪一项是错误的

A.X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间突出

B.胭内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后

径小于0.75

C.双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压

D.该患者可能左侧伸腕肌力弱

E.左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累

12、关于上肢关键肌的描述哪项不正确

A.肱二头肌为颈5神经支配为主

B.伸腕肌为颈5神经支配为主

C.肱三头肌为颈7神经支配为主

D.中指指长屈肌为颈8神经支配为主

E.小指外展肌为胸1神经支配为主

13、骨肿瘤的治疗原则是

A.早期诊断

B.早期截肢

C.早期放疗

D.早期寻找原发灶

E.早期化疗

14、在进行X线片检查前,应该进行的处理

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

15、此时最佳的处理方法是

A.清创术,骨折复位,外固定架固定

B.清创术,骨折复位,钢板内周定

C.清创术,骨折复位,髓内针固定

D.清创术,骨折复位,夹板固定

E.清创术,石膏管型固定

16、脊柱结核好发于椎体的原因为

A.椎体上肌肉负着少

B.椎体血供少

C.椎体的滋养动脉为终末

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