2024年护理质量工作计划（二篇）.pdf

2024年护理质量工作计划

一、按照《优质护理服务评价细则(____版)的要求，结合我院实

际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。

1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健

全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从

事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环

境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。

2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，

并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并

结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患

者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜

的方式提供适宜的健康指导内容。

3、积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用

发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管

理及用药指导等服务。

4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内

跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感

染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，

制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

二、____《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，建

立和完善护士岗位管理，调动护士积极性，为患者提供更加安全、优

质、满意的护理服务。

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1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要继续坚

定不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能

制护理模式转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护

理人员分级管理，护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级，

并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士能力

为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能

力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位

上，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵

循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效

率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配

置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占

全院护士总数的____%以上，控制其它护理岗位人数比例＜____%。

3、合理配置护士数量，科学按照护理岗位的职责要求合理配置护

士，不同岗位的护士数量和能力素质质量满足工作需要，根据不同专

科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和

护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、

节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。

4、完善绩效考核制度建立并实施护士定期考核制度，包括护士的

工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩

效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为

主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾

斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

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三、加强护士在职教育，提高护士综合素质，适应临床护理发展

的需要。

1、加强护理管理人员培训，对从事护理管理岗位的人员按照要

求，人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。计划于____月份组

织一次护理质量管理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护

理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

2、加强专科护理培训，按照卫生部和省卫生厅要求，组织重症监

护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生

儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要达

到____%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划，每月考

核一次，以提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培

训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制

度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实

践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、

ICU等进行轮转，一年后确定科室。

4、不断更新护理