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心力衰竭试题及答案

一、单选题:（5分/题）

1．下列不是左心衰竭症状体征的是:（）

A．夜间阵发性呼吸困难;

B．咯血;

C．劳力性呼吸困难;

D．心源性哮喘;

E．肝颈静脉回流征阳性。(正确答案)

2．右心衰竭的主要表现是:（）

A．肺水肿;

B．体循环充血;(正确答案)

C．心律失常;

D．咳粉红色泡沫痰;

E．呼气性呼吸困难

3．心源性哮喘与支气管哮喘难于鉴别时，治疗宜选用:（）

A．洋地黄;

B．氨茶碱;(正确答案)

C．利尿剂;

D．吗啡;

E．硝普钠

4.下面说法正确的是:（）

A．急性右心衰比左心衰更加常见;

B．利尿药只能用于右心衰治疗;

C．急性左心衰可长期应用高浓度氧疗;

D．前负荷严重不足时，不可应用硝普钠;

E．正性肌力药物的效应与剂量无关(正确答案)

5.急性左心衰竭时,病人需采取的体位是:（）

A平卧位

B、头高脚低位

C、头高脚高位

D、半卧位

E、坐位,两腿下垂(正确答案)

6.病人体力活动明显受限。轻于日常的活活动即可引起乏力、心博、呼极困,说说明

此时病人心功能处于（）

A,I级

B,II级

C,III级(正确答案)

D,IV级

E、无法确定

7.引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是（）

A.卧位后回心血量增加,加重肺於血。

B.卧位时横隔上抬,肺活量减少。

C.熟睡时呼吸中枢敏感性降低。

D.睡眠时气道内分泌物堵塞。(正确答案)

E.睡眠时迷走神经兴奋性増高,小支气管收縮。

8.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（）

A:妊娠与分娩

B:环境、气候的急剧变化

C:发作快心室率房颤

D:输液过多过快

E:肺部感染(正确答案)

9.引起左心衰竭临床症状的主要原因是（）

A:肺淤血、肺水肿(正确答案)

B:左心室扩大

C:肺动脉压力增高

D:心肌收缩力降低

E:体循环静脉压升高

10.左心功能不个最早出现的症状是（）

A:咳嗽、咳琰

B:劳力性呼吸困难(正确答案)

C:心源性哮喘

D:端坐呼吸

E:乏力

11.慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点（）

A:双肺底湿啰音

B:仅有湿啰音，没有哮鸣音

C:固定性局限性肺部湿罗音

D:双肺底湿啰音，并随体位变化而改变(正确答案)

E:双肺满布哮鸣音

12.下列那一项对整别右心衰竭与肝硬化最有意义（）

A:肝功能异常

B.腹水

C.肝脏肿大

D.双下肢水肿

E.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)

13、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是（）

A:降低血压，减轻后负荷

B:增加心肌收缩力

C降低心脏前后负荷(正确答案)

D:减少回心血量

E:以上都是

14治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物（）

A:洋地黄(正确答案)

B:ACE抑制剂

C:利尿剂

D:受体阻滞剂

E:钙通道阻滞剂

15、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是（）

A:人工心脏起搏

B:阿托品(正确答案)

C:氣化钾

D:硫酸镁

E:异丙肾上腺素

16.下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉（）

A:硝普钠

B:肾上腺素

C:异丙肾上腺素

D:多巴胺(正确答案)

E:多巴酚丁胶

二、多选题:（5分/题）

17．急性肺水肿最有特征性的体征是（）

A:严重呼吸困难(正确答案)

B.咯粉红色泡沫痰(正确答案)

C.心律失常

D.咯血

18．心力衰竭的分类主要有哪些（）

A.按部位分类:左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭(正确答案)

B.按发生速度分类:急性心力衰竭和慢性心力衰竭(正确答案)

C.按性质分类:收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。(正确答案)

D.按照心功能层级分:I、II、III、IV级。(正确答案)

19．急性心力衰竭的治疗原则（）

A.患者取坐位或半卧位:下垂双腿以减少静脉回流，减轻心脏负荷;(正确答案)

B.高流量给氧;(正确答案)

C.吗啡，3-5mg缓慢静脉注射或5-10mg皮下注射;(正确答案)

D.快速利尿:呋噻米20-40mg，可重复使用;(正确答案)

E.血管扩张剂:减轻心脏负荷，以静脉滴注为主，包括硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉

明;洋地黄类药物;氨茶碱;(正确答案)

F.其它:四肢轮流结扎。(正确答