儿科应急预案.pdfVIP

应急预案书目

1.小儿休克应急预案

2.小儿惊厥的应急预案与程序

3.发生输液反应的应急预案与程序

4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序

5.突然发生猝的应急预案与程序

6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序

7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序

9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序

10.发生火灾的应急预案与程序

11.突然停电的应急预案与程序

12.意外事务紧急处理流程

13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案

1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难，可将头部

和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬

高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工帮助通气。

2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起,

使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

3、补充血容量，与时复原血流灌注，是抗休克的基本措施。必需迅速建

立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：1等张含钠液扩容，并同时

采血配血。订正酸中毒，保持水、电解质平衡。

4、留意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运

输途中，应有专人护理，随时视察病情变更，并做好急救准备。

5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，实行相应的预防措施。

对外伤病员要进行与时而精确的急救处理。活动性大出血者要精确止血；骨

折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗

阻者需行气管切开。

6、必需充分做好手术患儿的术前准备，包括订正水与电解质紊乱和低蛋白血

症；补足血容量；全面了解内脏功能还要充分估计术中可能发生休克的各

种因素，实行相应的预防低血容量休克的措施

二、一般护理

1、留意给体温过低的休克患儿保暖，盖上被、毯伴发高热的感染性休克患

儿应赐予降温

2、在禁食期间，由静脉供应全胃肠外养分，以后依据病情慢慢供应胃肠内养

分

3、严峻感染患儿，接受敏感抗生素静脉滴注，主动清除原发病灶如（引流排

脓等），对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，与早手术治疗血

液细菌培育与药物敏感试验应在抗生素运用前采样

4、严密视察患儿的脉搏、血压、呼吸与尿量等状况，并随时记录要特别视

察患儿的精神症状，因为精神症状可反映患儿的中枢神经系统尤其是脑的血

液灌注量与供氧量，对病情的推断具有整体性意义

5、血管活性药物应用时应保持匀速输入，并视察药物的疗效与不良反应

6、烦躁担忧者可予冷静剂

7、对年长儿做好心理上的安抚，休克患儿的意识常是醒悟的，对突然的病情

变更可产生不同的心理效应，如害怕、恐惊、焦虑等，这些反应与休克之间

会形成负反馈的恶性循环护士要选择适当的语言来劝慰患儿，耐性说明有

关病情变更，以稳定患儿心情，减轻患儿苦痛。同时做好患儿家长或陪伴人

的劝慰工作。

8、做好对家长的心理支持与健康教化耐性做好家长的病情说明工作，让

家长了解患儿的病情，检查与治疗的目的、意义、留意事项，使家长协作治

疗。指导家长做一些基本的护理如给患儿适当的保温，保持合适的体位。在

适当时候对家进步行儿童意外防范、紧急事务处理方面的医学常识教化。

小儿惊厥的应急预案与程序

【应急程序】立刻抢救一通知医生一接着抢救一与时清理分

泌物

视察生命体征告知患儿家长记录抢救过程

【应急预案】

1.住院患儿出现惊厥时，护理人应立刻掐住患儿人中，就地取筷子等东西

放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并