儿童注意力缺陷专家讲座.pptVIP

儿童注意力缺点儿童注意力缺陷专家讲座第1页

国际疾病分类将儿童有多动、注意力不集中及冲动性行为者称为多动性障碍（ADHD）。是儿童常见一个行为障碍。儿童注意力缺陷专家讲座第2页

主要表现在认知参加活动中,注意力不集中,缺乏持久性。活动量多且经常变换内容,行为冲动、唐突且不计后果。在与成人相互交往时常有脱抑制表现,缺乏正常慎重与节制。认知、运动和言语发育特异性延迟很常见,可继发社交紊乱行为及自卑。儿童注意力缺陷专家讲座第3页

各年纪期表现:幼儿期:吃奶时不太会吮吸，睡眠时间短，常哭闹、坐立不安；过分吮吸手指和摇摆身体等。学龄前:同龄交往中冲突频繁，有特殊原因而非常愤恨，含有高攻击性，无法完成有结构或有定制目标活动，运动技术正常，但语言能力、画图等对要求协调性活动较落后。儿童注意力缺陷专家讲座第4页

学龄期:因不恪守纪律常被责骂，无法专注于课业，自我整理、打理能力差，缺乏自我抑制。青少年期:依然延续无法跟上进度，缺乏组织能力，自卑等表现。到成年期，普通ADHD现象会消失。但近研究发觉，有30%~70%左右ADHD案例会延续到成年期。儿童注意力缺陷专家讲座第5页

诊疗关键点:以下症状最少6条，连续最少6个月经常不能仔细地注意细节,或在做功课、工作或其它活动中出现漫不经心错误。在完成任务或做游戏时经常无法保持注意。他人对他（她）讲话时经常显得没在听。经常回避或极其厌恶需要保持精神努力任务,如家庭作业。儿童注意力缺陷专家讲座第6页

组织任务和活动能力经常受损。经常无法一直恪守指令,无法完成功课、日常杂务或工作中义务（不是因为违抗行为或不了解指令）。经常遗失某种任务或活动必需品,如学校作业本、铅笔、书、玩具或工具。经常被外界刺激吸引过去。在日常活动过程中经常忘事。儿童注意力缺陷专家讲座第7页

ADHD产生原因:神经及化学性原因:当缺乏人脑中多巴胺、正肾上腺素等易诱发ADHD。脑损伤原因:近有研究表明，外伤性脑损伤所致抑制缺点，可造成ADHD样症候。遗传性原因:基因研究发觉，ADHD儿童父母或弟兄姐妹中，有30%百分比也有注意力缺失问题。儿童注意力缺陷专家讲座第8页

家庭、社会和心理原因:如家庭暴力、父母离异、学习负担过重等。血铅浓度高或锌缺乏环境原因:妊娠期营养不良、吸烟和不良精神状态、感染等，儿童患ADHD概率较高。儿童注意力缺陷专家讲座第9页

治疗方法儿童注意力缺陷专家讲座第10页

行为矫正:ADHD儿童治疗需来自老师、家庭和医生一起共同采取关爱与办法并行方式,让他们在爱支持下慢慢更正自己不良习惯。首先,心理支持是进行治疗基本要素。采取疏导、勉励、抚慰、暗示等方法,与ADHD儿童及家长进行交流,帮助患儿树立信心,纠正不良行为。儿童注意力缺陷专家讲座第11页

其次,当ADHD儿童一旦出现良好行为时就应马上尽可能给予赞扬。与此同时,逐步引导他们学会用自我监督、自我强化等方法控制自己行为。坚持先勉励后处罚标准。儿童注意力缺陷专家讲座第12页

方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:方法:儿童注意力缺陷专家讲座第13页

药品治疗:中枢神经兴奋药:是当前治疗ADHD首选药品。如哌甲酯（利他林）、匹莫林（苯丙妥英）等。去甲肾上腺素摄取抑制药:如去甲替林、阿托西汀等。抗精神病药:氯丙嗪、利培酮等。儿童注意力缺陷专家讲座第14页

药品副作用:哌甲酯（利他林）:厌食、头痛、心动过速，长久服用可致生长发育迟缓。每日剂量不超出20mg；下午4时以后不应服药，防止夜间失眠。匹莫林（苯丙妥英）:对肝脏有一定毒性，6岁以下儿童禁用。去甲替林、阿托西汀:体位性低血压和心率加紧等。氯丙嗪、利培酮:失眠、口干、直立性低血压和心动过速等。儿童注意力缺陷专家讲座第15页

家庭宣传教育:应让家长、老师了解到患儿行为是疾病影响,不应打骂、不应歧视,加重儿童精神创伤。必要时需进行药品治疗,但药品不能代替教育,药品可为教育提供良好条件,并应正确了解药品作用及副作用。要取得良好效果必须四方（家长、患儿、老师、医生）相互配合。儿童注意力缺陷专家讲座第16页

预后:ADHD患儿进入青少年期后,仍有60%~70%有ADHD临床表现,其中注意缺点和冲动更持久地成为一个心理特征。儿童注意力缺陷专家讲座第17页