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肝癌射频消融理论知识考核
一、单选题
1、超声引导微波治疗肝癌的原理是()[单选题]*
A.利用微波的机械效应杀死癌细胞
B.利用微波的空化效应杀死癌细胞
C.利用微波的热凝固杀死癌细胞√
D.利用微波的Y射线杀死癌细胞
E.利用微波的化学效应杀死癌细胞
2、消融治疗肝癌的禁忌证不包括:()[单选题]*
A.活动性感染
B.大量腹水
C.不可纠正的凝血功能障碍
D.手术不可切除的直径5cm的单发肿瘤√
E肝功能Child-PughC级
3、防治消融后发生肝功能衰竭最关键的一点是()[单选题]*
A.肝硬化程度重患者避免消融治疗
B.术前严格掌握适应证√
C.预防感染
D.积极护肝治疗
E.营养支持
4、声诺维类超声微泡造影剂过敏的抢救措施包括:()[单选题]*
A.就地抢救:立即停药,使病人平卧,注意保暖
B.纠正缺氧改善呼吸
C.抗过敏抗休克
D.首选肾上腺素
E.以上都是√
5、甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:()[单选题]*
A.AFP大于500ugL持续4周
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP大于500ug/L持续2周√
D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周
E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤
6、“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:()[单选题]*
A.0.5cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm√
E.4.0cm
7、肝癌消融术前应停用阿司匹林至少()[单选题]*
A.5-7天√
B.3-4天
C.1-2天
D.无需停用
E.以上均不对
8、消融术后综合征最常见的表现是()[单选题]*
A.心率减慢
B.低度发热√
C.高热
D.寒战
E.疼痛
9、下列哪种情况不宜行肝肿瘤消融:()[单选题]*
A.病灶弥漫√
B.3.5cm孤立病灶
C.术后残留
D.术后复发
E.凝血时间正常
10、膈顶部肿瘤选择腹腔镜射频消融的优势包括()[单选题]*
A.视野好,易定位
B.不易损伤膈肌,减少出血、气胸等发生
C.直观判断肿瘤是否残留
D.消融后发现出血可及时处理
E.以上都是√
11、肝癌射频消融术后,T2WI上原高信号瘤灶的典型变化是()[单选题]*
A.信号增高,周边可见薄层低信号
B.信号减低,周边可见薄层更低信号
C.信号增高,周边可见薄层更高信号
D.信号减低,周边可见薄层高信号√
E.信号与消融前一致
12、下列哪项不属于消融术后肿瘤疗效的评价标准()[单选题]*
A.完全消融
B.部分消融
C.局部肿瘤进展
D.新发肿瘤
E.复发肿瘤√
13、下列哪项为热消融常见并发症:()[单选题]*
A肋间动脉及肋间神经损伤
B.胆道-支气管痿
C.肝动脉-肝静脉痿
D.肝动脉-门静脉痿
E.消融后综合征√
14、消融邻近肾上腺的肝肿瘤时,最需要关注的严重并发症是()[单选题]*
A肾上腺功能不全
B.高血压危象√
C.肾上腺出血
D.气胸
E.结肠损伤
15、肝肿瘤消融后局部会发生:()[单选题]*
A凝固型坏死√
B.干酪样坏死
C.液化性坏死
D.肉芽肿性变
E纤维素样坏死
二、多选题
1、射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌手术操作需注意的是:()[多选题]*
A.射频消融时时间充足使凝固带形成√
B.需及时清理射频电极上的碳化组织√
C.在术中对3mm的管道需予以钛夹或生物夹钳闭,术后对肝断面也需要仔细检查√
D.穿刺开始前应反复参照术前CT或MRI等影响学检查以确保定位√
E.必须预先阻断第一二肝门,减少术中出血
2、下列情况下消融手术后预防性应用抗生素可以适当延长到48-72h:()[多选题]*
A.老年人70岁√
B.长期慢性阻塞性肺气肿√
C.糖尿病控制欠佳√
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