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2024年普外科实习自我鉴定

工作实习自我鉴定:实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶

段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师

外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因

此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医

疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介

绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排

专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾

病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带

教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。外科专业实习自

我鉴定

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心

功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中

心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位

腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，

确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep

值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我

测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保

管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论

学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病

种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上

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手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改

变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方

面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影

响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高

其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌

握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能

独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，

出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。外科

专业实习自我鉴定

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护

士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护

和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和

重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过

程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害

性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方

法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点

一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

2024年普外科实习自我鉴定（二）

转眼，一个月的外科实习生涯已告一个段落，虽然这段实习有点

累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小

结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就

查房，之后换药。;当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几

个小时，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等。

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基本上都是从零开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来

竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台，即使跟台看看还是很

长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部分切除，结肠

癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关

心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医

生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你

留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没

有发生一样。

医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我所能

做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。我

的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲

解，都是年轻人沟通起来很容易。