腹膜透析健康宣教课件.ppt

腹膜透析健康宣教家庭腹透室的准备

房间应具备良好的通风和照明每日紫外线照射消毒1次桌椅墙壁地板每日用消毒液擦洗1次居室不养宠物及盆栽存放腹透液的地方避免阳光直射，保持干燥不潮湿腹膜透析健康宣教居家透析必备物品体温计1支、血压计1台、听诊器1副、输液架1个、磅秤1台、兰夹子2个、30W紫外线灯管1根、碘伏帽1个月用量、腹透液1个月用量、1%碘伏1瓶、无菌棉签数包、笔、记录本腹膜透析健康宣教洗澡的方法从上至下淋浴，不能盆浴出口处使用肛门造口袋或保鲜膜保护腹膜透析健康宣教积极锻炼慢跑散步打太极拳等进行体育锻炼前妥善固定导管腹膜透析健康宣教合理饮食原则控制碳水化合物（热量）的摄入摄入适当的蛋白质限制某些食物成分的摄入腹膜透析健康宣教合理饮食原则控制碳水化合物（热量）的摄入理想体重：男性身高（cm）-100=理想体重（Kg）；女性身高（cm）-105=理想体重（Kg）中国营养学会推荐的成人营养素每日供给标准：男性2400KCAL/D，女性2100KCAL/D即理想体重×35-40KCAL/D腹膜透析健康宣教合理饮食原则腹透患者会从透析液中吸收部分葡萄糖所需热能为理想体重×25KCAL/D腹膜透析健康宣教合理饮食原则摄入适当的蛋白质腹膜透析时每天丢失蛋白质5-15克多吃优质蛋白质：鱼、牛奶、鸡蛋少吃植物蛋白：豆类、豆制品腹膜透析健康宣教合理饮食原则限制某些食物成分的摄入磷：血磷升高，可表现为皮肤瘙痒，骨质疏松，尽量少吃含磷高的食品钾：血钾异常，可表现心跳无力或心跳节律失常，根据临床检查选择含钾食物钠：限制饮食中的钠或盐的摄取腹膜透析健康宣教合理饮食原则可多吃的食品优质动物蛋白富含维生素C,B族维生素的食物含丰富纤维素的食物…应该少吃的食品高磷高钾高钠脂肪含量高的食物腹膜透析健康宣教腹膜透析患者的宣教和管理

腹膜透析健康宣教腹膜透析患者的健康教育模式计划教育目标，实施策略，评价标准实施场地内容方式运用沟通技巧信息反馈交流和整理分析判断总结和提出新问题评估需求接受程度和准备程度可能存在障碍腹膜透析病人及家属健康教育者腹透医生护士营养师及其它专科医生媒体等腹膜透析健康宣教以病人为中心医生和护士是最主要的健康教育者营养师和其他专科医生也是重要的健康教育者程序包括评估、计划、实施、信息反馈交流整理四个环节腹膜透析患者的健康教育模式腹膜透析健康宣教内容腹膜透析患者的宣教腹膜透析患者的管理腹膜透析健康宣教宣教的意义及方法治疗前宣教治疗中宣教随访期宣教与再培训腹膜透析患者的宣教腹膜透析健康宣教规范的宣教和培训是预防腹膜透析相关感染的关键措施之一专业医护人员、完善的培训设施培训团队：医生、护士、营养师、心理咨询师和其它辅助治疗人员个体化培训计划、合适的培训场所、丰富生动的宣传资料宣教的意义及方法腹膜透析健康宣教治疗前宣教详细了解患者病情评估患者的家庭环境、心理状况和对疾病的认知度向患者讲述腹膜透析的原理、适应症、禁忌症等并给予中肯的治疗建议术前介绍解释置管过程，消除患者紧张心理腹膜透析健康宣教腹膜透析与血液透析的比较腹透血透透析原理腹膜透析器或滤器透析通路腹透管静脉导管、动静脉瘘管透析方法持续性每日进行间断性每周2次至3次透析场所家中或其他场所医院血液透析室透析时间可弹性调节医院安排的固定时间执行者自己或家属医护人员透析效果中分子物质清除较好水及小分子物质清除较好饮食要求限制较少限制较多对血液动力学影响较小较大残存肾功能保护无腹膜透析健康宣教腹膜透析的优点可在任何清洁的地方进行透析透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医院、生活自主性高较血透的饮食限制小操作简单方便、不需机器、无须穿刺腹膜透析健康宣教腹膜透析的优点治疗为连续性，更接近生理过程，心血管系统改变小更有利于残存肾功能保护对血压的控制、贫血的改善较血透优越腹膜透析健康宣教治疗中宣教术前一晚使患者保持良好睡眠，缓解其紧张情绪术前嘱患者排空大小便手术结束后观察生命体征并宣教观察手术切口情况、管路连接情况、冲洗腹腔、饮食、活动腹膜透析健康宣教术后七天健康教育路径临床护理路径是一种跨学科的综合的深化整体护理的医疗护理工作模式依据每日护理计划标准，为一类特殊患者所设定的住院期间进行健康教育的路线图或表格腹膜透析健康宣教术后七天健康教育路径第1日腹膜透析的