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妇产科主治医师考试《正常分娩》预测题及答案
模拟题一:
1.继发性子宫收缩乏力的临床表现是A
A.宫缩转弱B.宫腔压力低C.持续时间短
D.产程延长E.产程时展增快
2.子宫收缩过强对胎儿的影响下列哪项错误的E
A.影响子宫胎盘的血液循环B.使胎儿宫内缺氧
C.易于胎儿宫内窘迫D.易于新生儿窒息
E.不会引起死亡
3.原发性了宫收缩乏力的表现是C
A.子宫如期扩张B.胎先露如期下降C.产程延长
D.子宫收缩转强E.产程缩短
4.协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的D
A.支持疗法B.胎先露部如期下降C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素E.预防产后出血
5.协调性子宫收缩乏力的主要特征是B
A.产程延长B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷
C.引起产后出血D.宫缩失去对称性和极性
E.产妇疼痛难忍
6.不协调性宫缩乏力的正确处理是A
A.哌替啶肌内注射B.人工破膜C.静滴缩宫素
D.针刺合谷三阴交E.支持疗法
7.26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于髂棘下2cm,
宫缩每3~4分钟持续30秒,胎心128次/分。诊断是D
A.原发性宫缩乏力B.滞产C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长E.正常分娩经过
8.孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂峭间径
24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径1.5cm。此孕妇骨盆为E
A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆E.均小骨盆
9:胎膜早破是指
A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期D.胎膜破裂发生在第一天产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
答案:A
题解:只要理解胎膜早破的概念即可
例题2:最易引起脐带脱垂的是
A.脐带先露B.枕左前C.骶左前
D.枕后位E.横位
答案:A
题解:理解脐带先露(或隐性脐带脱垂)的概念即可。
10:确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的
A.记录胎心率B.记录破膜时间C.观察羊水量和颜色
D.垫上消毒会阴垫E.阴道检查
答案:D
题解:破膜后如先露高浮脐带易脱出,危及胎儿的生命,所以一旦破膜应立即听胎
心,并观察羊水性状、颜色和流出量,记录破膜时间。如胎心不正常考虑是否脐带
脱垂做阴道检查确诊。
11:分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂,首选的措施是
A.抗休克、静脉输血输液B.停止一切操作,抑制宫缩
C.阴道助产尽快结束发娩D.大量抗生不比预防感染
E.以上全正确
答案:B
题解:子宫先兆破裂的前提往往是宫缩强而频,所以一旦发生,首先应立即抑制宫
缩,尽快行剖宫产术。如这时阴道助产易子宫破裂。先兆破裂告诉你子宫还没有破
裂,所以不需要抗休克、静脉输血输液,大量抗生素预防感染。
12:下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现
A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.呼吸急促、脉搏加快
D.血尿E.血压下降
答案:E
题解:先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂,还没有破,所以血压是正常的。
13:产后出血最常见的原因是
A.产后子宫收缩乏力B.胎盘残留C.产后子宫收缩过强
D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿
答案:A
题解:产后出血中其中2/3是子宫收缩乏力引起的。
14:一女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血约600ml,血液呈
鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,出血原因的最大可能是
A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留
D.胎盘残留E.凝血功能障碍
答案:B
题解:胎儿娩出后,马上出现阴道出血,呈鲜红色,此时胎盘尚未剥离,可排除胎
盘因素,应考虑软产道损伤,血排出后很快凝血块,可排除凝血因素。
15:羊水栓塞的紧急处理是
A.剖宫产B.输血、输液C.改善呼吸循环功能
D.速尿和甘露醇E.大量抗生素
答案:C
题解:羊水进入母体血循环后引起严重的肺血管堵塞,肺动脉高压及过敏等。所以
首先要改善呼吸循环功能,待病情好转后,迅速结束分娩。
16:病人27岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼困难,紧张,迅速出现循环衰
竭、休克及昏迷,该产妇最大可能是
A.休克B.子痫C.虚脱D.羊水栓塞E.心衰
答案:D
题解:宫缩强胎膜破裂,胎膜与宫颈壁分离或宫颈扩张引起宫颈黏膜损伤时,静脉
血窦开放羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一
17.子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的E
A.加强预防工作B.加
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