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(类风湿关节炎)中医护理方案
尪痹（类风湿性关节炎）中医护理方案
一、常见证候要点
1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游
走不定,关节屈伸
不利，舌淡红苔白腻。
2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏
寒，得寒痛剧，得
热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。
3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲
饮，烦闷不安，或
有发热，舌质红，苔黄腻。
4.痰瘀痹阻证：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关
节周围或皮下结节，
舌暗紫，苔白厚或厚腻。
5.气血两虚证：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体
麻木，肌肉萎缩，
关节变形；少气乏力，自汗，心悸，头晕目眩，面黄少华，
舌淡苔薄白。
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6.肝肾不足证：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不
利，腰膝酸软无力，
关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
2、常见症状/证候施护
（一）晨僵
1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
2.注意御寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻
炼前先温水浸泡）；
床上行膝关节屈伸练习30次。
4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。
5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
专业资料
（二）关节肿痛
1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能
位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
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5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。局部皮肤色红，禁止穴位
贴敷。
6.遵医嘱中药热奄包
（三）关节畸形
1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止
跌倒或其他意外事件
发生。
2.遵医嘱艾灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中药熏洗。
4.遵医嘱中药离子导入。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力
1.急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，削减
弯腰、爬高、下蹲
等动作。
2.遵医嘱艾灸：取足三里、关元、气海等穴。
3.遵医嘱穴位贴敷：取肾俞、脾俞、足三里等穴。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
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1.服中药：风寒湿痹者中药宜温服；热痹者中药宜偏凉服
（其他详见附录1）。
2.打针给药（详见附录1）。
（二）特色技术
专业资料
1.中药熏洗
2.艾灸
3.穴
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