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国医大师朱良春运用虫类药经验——蜂毒

（一）概述

【药性】味辛、苦，性平，有毒。归肺、心经。

①镇痛、平喘。镇痛效果明显，尤其对慢性疼痛作用最佳。蜂毒

也有解痉平喘作用，可用于喘等症。

②祛风、除湿，活血化瘀，通经活络。蜂毒针刺激经络穴位，具

有中医针刺疗法的功能，能使气血流畅、经络疏通，促使病邪外泄。

①由于蜂毒治疗各种疾病机制尚未完全清楚，所以目前还没有一

种科学的方法来鉴定蜂毒的效价。现在普遍采用将1只工蜂的排毒量

（约0.2～0．＆127；4ml）作为一个治疗单位，治疗使用的剂量大小，

要根据病人的耐受程度和病情的变化而定，一般每次使用1～4个治疗

单位。

②蜂毒注射液，成人每日1.5～2mg，隔日1次，30支为一疗程，

可穴位注射或选阿是穴。

【禁忌】蜂毒含有多种成分，有人易引起过敏。故用蜂毒治疗前

要做过敏试验。

①以一只蜂尾针蜇刺看局部反应情况。方法：可在患者前臂内侧

远端1/3处轻刺一下，随刺随拔，局部可出现红肿，疼痛反应，观察

20分钟，局部红肿范围不超过5cm，24小时内无全身反应即可接受

正式治疗。

②皮试。在患者前臂内侧皮内注射蜂毒皮试液0.1ml，半小时内红

肿反应直径小于5cm，24小时内无全身反应者，即可治疗。注意各人

耐受性不同，治疗过程中要密切观察患者的局部和全身反应，如出现

局部红肿明显，不消退，或是头晕、头痛、心慌、胸闷、恶心、面色

苍白等症，应立即停止使用，治疗并作相应处理。过敏体质慎用或禁

用。对患有肝炎、结核病、糖尿病、先天性心脏病、动脉粥样硬化、

性病、肾炎、胆囊炎、尿崩症以及有出血倾向的疾病等应禁止使用蜂

毒。儿童和老年人对蜂毒极其敏感，亦需注意，要慎用。

（二）应用

1．风湿性疾病蜂毒治疗风湿性疾病应用最多，是蜂毒疗法一大

特点。中医学认为痹证是由于人体正气不足，感受风寒湿热等外邪，

致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、

麻木、重着、灼热、屈伸不利甚或关节肿大变形为主要临床表现的病

症。相当于现代医学的风湿热、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨

性关节炎等病症。现在对于痹证的治疗出现了各种各样的方法，但疗

效却是参差不齐。其中蜂毒疗法因操作简单，见效快，治愈率高，而

深受患者欢迎，国内此类报道很多。蜂毒具有活血、祛风、镇痛、强

壮等作用，能使人体的气血流畅、经络疏通、病邪外泄。吴文峰以蜂

毒疗法治疗类风湿性关节炎33例，以阿是穴为主，配合循经取穴及辨

证取穴，开始用1～2只蜜蜂以避免过敏反应，每天1次，以后逐日增

加1～3只，总量不超过每天20只，10次为一疗程，视情况再行第2

个疗程，结果：治愈4例，显效11例，好转12例。王孟筠也以此法

治疗风湿性疾病256例，先作过敏试验，依病情循经取穴，适当用阿

是穴，从2～5只蜂逐日增加至25只，少数可达40只，2周为一疗

程，有效率为97.78％。吴小敏以蜂毒治疗类风湿性关节炎150例，

方法是用蜂毒注射液作穴位注射，每日0.5mg。3个月为一疗程，总

有效率为93.9％。鲍庆祥以穴位注射蜂毒治疗风湿性、类风湿性关节

炎172例。方法：取穴：急性期：取局部压痛点，病情稳定期，选用

阳明经穴或相关经穴足三里、曲池、支沟等，药物取注射用蜂毒

0.5mg，溶入2ml氯化钠注射液再加盐酸利多卡因2ml，注入选定穴

位，2天治疗1次，10次为一个疗程，治疗1～5个疗程。结果：风湿

性关节炎中近期控制78例，显效21例，进步8例，无效5例；类风

湿性关节炎中近期控制8例，显效30例，进步10例，无效12例。

李国萍等［4］以蜂毒穴位注射治疗骨质增生性病证，方法：蜂毒注射

液每支2ml，成人每日1.5～2mg，隔日1次，30支药为1个疗程。

按病变部位的不同及病因病理随证取穴。如华佗夹脊穴、阿是穴、命

门、肾俞、内外膝眼、足三里、解溪、昆仑、肩髎、肩髃、曲池、天

井等。依经络走向随证选择配穴。每次选择6～10个穴位，交替治疗，

隔日1次，在所有增生部位的治疗过程中着重配用调肾益气，强督壮

体的足太阳、督脉经穴为主